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动脉硬化性精神病
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[[更年期]]时由于[[脑动脉硬化]],造成脑组织血流供应不足,而产生一系列[[精神障碍]][[症状]]者,称为[[动脉硬化性精神病]]。因病的后期出现[[痴呆]]状态,又称[[动脉硬化性痴呆]]。多起病于45岁以后,[[疾病]]进展缓慢。 脑动脉硬化多由[[高血压]]、[[脂质]][[代谢障碍]]起,一般[[肥胖]]人,多食肥[[甘油]]腻,进食[[饱和脂肪酸]]过多, 脂质呈游离状态的较多,加上[[动脉血压]]过高,脂质通过[[血管内膜]],进入血管内膜下与[[肌层]]之间, 大部分脂质通过[[巨噬细胞]]、[[肥大细胞]]等吞噬清除,也有少部分积聚于内膜下,变成结合性脂肪酸沉淀下来,天长日久,到更年期时,体内[[激素]][[内分泌系统]][[代谢]]功能减退,脂质沉淀越积越多, [[动脉管壁]][[平滑肌纤维]]弹性减弱,因脂质沉淀使动[[脉管]]内壁高低不平,[[动脉血]]管变窄,弹性变小, 呈硬化状态,脑部[[血管]]因缺乏弹性,血流减少,脑[[细胞]]供血供氧减少后,部分开始[[退化]],变性[[坏死]],[[神经冲动]][[传导]]障碍,脑内神经冲动的整合功能减退,不能产生识别、记忆和理解的功能, 表现出一系列的[[神经]]精神不正常症状。 动脉硬化性精神病开始只有一些头昏、[[眩晕]]、容易疲倦或有一种血往[[头部]]冲的感觉。继之出现手足发麻,四肢瞬息[[无力]],有时可见短暂的[[失语]]和[[失用症]],谈话时常不由己而说错,手里拿的东西突然脱落,自己也为此懊悔,自认“人老没有用”。日渐睡眠不好,记忆力减退,可伴有[[头痛]]。常忘记自己原来较熟悉的人名、物名、地名等。头痛遇烦躁、[[咳嗽]]及用力大便时加重, 平卧休息时减轻。有时眼前发黑,身体象坐船一样,有一种浮动倾倒感。晚睡早醒,情绪不稳或暴发性哭笑。并常有恐惧、[[焦虑]]、多疑、忧郁、说话口啰嗦等精神症状。可反复出现发作性[[意识模糊]],也可以有[[脑血管]][[痉挛]]或[[出血]]引起的[[偏瘫]]、失语和[[癫痫]]样发作。最后呈现痴呆状态。 对动脉硬化性精神病的调养与护理应注意以下几点: (1)饮食调节:应进低脂肪、低胆固醇饮食,如精肉、鸭子、鸽子、龟鳖、鱼类,少食肥肉、猪油、动物[[内脏]]、鸡蛋黄等,多食[[植物油]],多吃[[蔬菜]]和水果。少食辛辣咸酸刺激之品,不吸烟,不喝酒。 (2)精神调理:避免过劳和过度[[精神紧张]],应尽量参加一些社会活动,创造一个轻松、活泼、开朗的生活环境,不要指责打骂病人,多给一些安慰和鼓励,使之感到精力尤存,重新开发一些新的工作生活方式,如看门、种草养花、绘画书法等。 (3)体育锻炼:从事一些活动量不大的运动,如打扑克、下棋、打门球、练[[气功]]、钓鱼、散步等, 增加一些有目的的体育活动,促进[[血液循环]],改善[[动脉硬化]]程度,减缓动脉硬化性精神病的发作。 [[分类:内科]][[分类:精神疾病]]
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