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Chlordiazepoxide ==类别== 抗精神失常药 ==别名== 甲氨二氮卓;立布龙;[[利眠宁]] ,[[氯氮卓]] ==外文名== Chlordiazepoxide ==作用机理== 口服吸收较慢但完全。[[达峰时间]]为2-4小时。肌注比口服吸收慢。经[[肝脏]][[代谢]],[[代谢物]]为去甲氯氮卓和去甲氧[[安定]],具有药理活性。半衰期为20~48小时。30~60%经尿[[排泄]],4%~20%由粪便排泄。排泄缓慢,有畜积作用。 ==[[适应症]]== 具有[[镇静]]、抗焦虑、[[肌肉]]松弛、抗[[惊厥]]作用。 1.常用于治疗[[焦虑]]性和强迫性神经官能症、忆病、[[神经衰弱]]病人的[[失眠]]及情绪烦躁、[[高血压]][[头痛]]等。 2.可用于[[酒精中毒]]及[[痉挛]](如[[伤风]]和各种[[脑膜炎]]所致的[[抽搐]]发作)。 3.与抗[[癫痫]]药合用,可抑制[[癫痫大发作]],对小发作也有效。 ==用量用法== 1.口服:成人每次~10mg,每日3次。严重病例可给20mg,每日3次。如[[症状]]改善,应立即减为5~10mg。年老体衰者应减量。儿童镇静用,5岁以上每次mg,每日~3次。失眠者睡前服10~20mg,严重者可同时服用小剂量其他[[催眠药]]。 2.肌注或静注:成人每次~50mg,必要时2小时再重复1次,适用于神志[[昏迷]]的[[抽搐病]]人。儿童抗惊厥每日每千克体重3~5mg,分4次给予。 ==注意事项== 1.本品有[[嗜睡]]、[[便秘]]等[[不良反应]],大剂量时可发生[[共济失调]](走路不稳)、[[皮疹]]、[[乏力]]、头痛、[[粒细胞减少]]及[[尿闭]]等症状,偶见[[中毒性肝炎]]及[[粒细胞减少症]],[[肝肾]]功能减退者宜慎用。 2.本品以小剂量多次服用为佳,长期大量服用可产生[[耐受性]]和成瘾,男性病人可导致[[阳痿]]。久服骤停可引起惊厥。 3.本品能加强[[吩噻嗪]]类安定剂(如[[氯丙嗪]])和[[单胺氧化酶抑制剂]](如[[优降宁]])的作用与吩噻嗪类、[[巴比妥]]类、[[酒精]]等合用时,有加强中枢抑制的危险。 4.老年人用药后易引起[[精神失常]],甚至[[昏厥]],故应慎用。 5.[[哺乳期]]妇女及孕妇应忌用,尤其是[[妊娠]]开始3个月及[[分娩]]前3个月。 ==规格== 1.片剂:每片5mg,10mg。 2.注射用氯氮卓:每支50mg;100mg。 ==不良反应== [[副作用]]较少,可有[[头晕]]、嗜睡、[[恶心]]、[[呕吐]]、便秘、[[心悸]]。大剂量时可发生共济失调、乏力,偶有皮疹、粒细胞减少等。 ==[[配伍禁忌]]== 本品能加强吩噻嗪类安定剂(如氯丙嗪)和MAOI的作用,与吩噻嗪类、巴比妥类、酒精等合用时有加强中枢抑制的危险。 [[分类:药理学]][[分类:抗焦虑药]][[分类:弱安定药]]
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