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冷球蛋白血症
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中文名: [[冷球蛋白血症]] 英文名:cryoglobulinemia 冷球蛋白血症:[[冷球蛋白]]又叫冷[[免疫球蛋白]],是在[[低温]]时自然沉淀,加热后又能溶解的[[蛋白质]]或[[蛋白质复合物]]。当[[血液]]中出现冷球蛋白时称为冷球蛋白血症。根据是否伴有原发病,可以将冷球蛋白血症分为[[原发性冷球蛋白血症]]和[[继发性冷球蛋白血症]]。[[原发性]]者不伴有任何明确的[[疾病]];[[继发性]]者多伴有明确的原发病,如[[系统性红斑狼疮]]、[[类风湿关节炎]]、[[干燥综合征]]等,也可见于见于各种[[感染性疾病]],及[[多发性骨髓瘤]]、[[淋巴肉瘤]]、[[慢性淋巴细胞白血病]]等[[恶性肿瘤]]。 诊断要点:1.[[紫癜]]为最常见的[[皮肤]][[症状]],其他如[[寒冷性荨麻疹]]、Raynaud现象、 [[肢端发绀]]和[[网状青斑]],[[皮肤坏死]]和[[溃疡]]。2.[[关节痛]]是[[混合性冷球蛋白血症]]患者的常见症状,常发生在手、[[膝关节]],为多关节痛,对称或不对称,偶有关节[[红肿]]。3.[[肾损害]]可表现为急性和[[慢性肾炎]],也可为[[肾病综合征]]、[[肾衰]]。4.[[神经系统]]主要为[[周围神经病]]变。其它如[[肝脾肿大]]、严重[[腹痛]]、[[心包炎]]和全身[[淋巴结肿大]]等。5.[[实验室检查]] 90% 以上Ⅰ型和80%以上Ⅱ型患者血中冷球蛋白含量>1mg/ml,80%以上Ⅲ型患者则<1mg/ml。 治疗要点:应治疗原发病。避免寒冷,注意保暖。可选用[[皮质类固醇激素]],[[免疫抑制剂]]如[[苯丁酸氮芥]]、[[环磷酰胺]]、[[硫唑嘌呤]],[[青霉胺]]等,亦可用[[血浆交换]]法。 [[分类:疾病]][[分类:内分泌科]]
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