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{{Hierarchy header}} 由于[[胎儿]]的遗传物质一半与其母相同,另一半则与父相同。胎儿的[[血型]]与母亲不一致的情况较为普遍。当胎儿尚在母腹中时,由于母、胎之间的血流是不相通的,所以不会引起反应。只有在[[分娩]]或[[流产]]时,产道受到不同程度损伤,胎儿[[血液]]可进入母体,就可能引起[[免疫反应]],殃及以后的胎儿及[[新生儿]]。 引起新生儿[[不良反应]]的血型不合有Rh[[血型系统]]和ABO血型系统,前者发生率低,但反应严重,后者虽发生率较高,但反应轻微。 Rh血型系统分为Rh<sup>+</sup>和Rh<sup>-</sup>两型。Rh<sup>+</sup>者表示[[红细胞]]表面有D[[抗原]],Rh<sup>-</sup>者其红细胞无D抗原。中国人绝大多数为Rh<sup>+</sup>者。如果母亲为Rh<sup>-</sup>,而所怀胎儿为Rh<sup>+</sup>时,分娩或流产,均可使胎儿的红细胞进入母体,使母体产生免疫反应,产生针对D抗原的[[抗体]](称抗D抗体或抗Rh抗体)。当该母亲[[怀孕]]第二胎又是Rh<sup>+</sup>时,母体的抗体因属IgG,可以通过[[胎盘]]进入胎儿体内,与胎儿红细胞上D抗原结合,在[[血浆]][[补体]][[蛋白]]作用下,引起红细胞溶解破坏,故胎儿出生后发生[[新生儿溶血症]],[[溶血]]现象严重,甚至死亡。 母亲与胎儿ABO血型不符的情况很普遍,但所致新生儿溶血症并不常见,即使发生亦较轻,其原因为:①母亲体内天然存在的血型抗体为IgM,不能通过胎盘进入胎儿体内;②ABO[[血型抗原]]除存在于红[[细胞]]外,其它组织的[[细胞表面]]及体液中亦有,所以进入胎儿体内的血型抗体首先与体液中的血型抗原结合,从而减少了对红细胞的影响。所以反应轻微,[[症状]]不明显。 新生儿溶血症尚无有效的治疗方法。对因Rh血型不符所致的新生儿溶血症,可于产后72小时内给母亲注射抗D抗体,以免Rh<sup>+</sup>红细胞使母体[[致敏]],对再次[[妊娠]]胎儿免于发生新生溶血症有较好的预防效果。 {{Hierarchy footer}} {{免疫与健康图书专题}}
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