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狭义的[[会阴]]仅指[[肛门]]和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指[[盆膈]]以下封闭[[骨盆下口]]的全部软组织。 ==会阴痒的原因== [[会阴痒]]很可能是患有[[阴道炎]]。正常育龄妇女,在内分泌[[激素]]的作用下,[[阴道]]上皮[[细胞]][[增生]],其表层细胞含有丰富的[[糖原]],非常有利于兼氧[[乳酸]]杆菌的生长,这种[[细菌]]占阴道的90%以上。这种乳酸杆菌大量存在,就抑制了其他[[致病菌]]的生长。在阴道形成了一个正常的生态平衡。 当人体[[雌激素]]水平下降,导致阴道上皮[[萎缩]],细胞糖原减少,不利于乳酸杆菌生长。大量使用[[抗生素]]或用碱性液体过度冲洗阴道,抑制乳酸杆菌的生长。性乱,[[性交]]频繁(因[[精液]]pH为7.2-7.8)等导致[[致病性]][[厌氧菌]]和加特纳菌大量繁殖,引起阴道[[微生物]]生态平衡失调。兼氧性乳酸杆菌减少。最终导致[[细菌性阴道病]]。 由于厌氧菌产生的[[脱羧酶]],可激发加特纳菌产生某种[[氨基酸]],产生[[挥发性]]胺类,释放出难闻的鱼腥臭味,胺类使pH值升高,又抑制乳酸杆菌繁殖,[[粘附]]有细菌的阴道[[表皮细胞]]脱落,使[[阴道分泌物]]增加,从而导致本病。由于菌群紊乱,阴道炎症并不明显,分泌物中[[白细胞减少]],因此称细菌性阴道病比阴道炎更恰当。 ==会阴痒的诊断== [[临床表现]] 此病的典型临床[[症状]]为[[阴道]]异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性[[前列腺]]液可造成胺类释放,故表现为[[性交]]时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高,故[[经期]]时或经期后臭味也可加重。患者[[外阴]]有不适感,包括不同程度的[[外阴瘙痒]],一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感,有的患者出现性交痛。极少数患者出现[[下腹疼痛]]、[[性交困难]]及[[排尿]]异常感。阴道粘膜[[上皮]]在发病时无明显[[充血]]表现。 本病常可合并其它阴道[[性传播疾病]],故其临床表现可受到[[合并症]]的影响而有所不同。如当合并[[淋球菌感染]]时,[[阴道分泌物]]可表现为明显脓性状,并可出现[[尿痛]]、[[排尿困难]]等尿路刺激症状;合并[[滴虫]][[感染]]时,可出现泡沫状阴道分泌物,且[[瘙痒]]加剧,呈奇痒;合并[[念珠菌感染]]时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或[[豆腐渣]]样。 诊断 一、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是[[脓性分泌物]],量多少不定。 二、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%[[氢氧化钾]]后也可释出胺味。 三、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。 四、阴道分泌物的湿[[涂片]]中可检出经线索[[细胞]]。 上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。 ==会阴痒的鉴别诊断== [[肛门会阴区潮湿不洁]]:[[老年大便失禁]]或称[[肛门失禁]]是指每天至少2次或2次以上不随意控制的[[排便]]和排气。它是各种原因引起的具有多种[[病理]]生理基础的一种临床[[症状]]老年人的发生率约为1%老年住院病人较多见一般女性多于男性。[[大便失禁]]常见于老年人轻度的大便失禁常不被患者和医生所重视确切的[[发病率]]报告不多。体检可见肛门会阴区潮湿不洁。 [[会阴溃疡]]:[[阴部溃疡]]是指[[肛门]]、[[生殖器]]部位的[[皮肤黏膜]]正常[[上皮]]的缺失或剥脱.由于引起外阴部[[溃疡]]的病因复杂多样,所以它通常代表着包括多种[[皮肤病]]、性病等在内的一类[[疾病]]。 [[临床表现]] 此病的典型临床症状为[[阴道]]异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性[[前列腺]]液可造成胺类释放,故表现为[[性交]]时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高,故[[经期]]时或经期后臭味也可加重。患者[[外阴]]有不适感,包括不同程度的[[外阴瘙痒]],一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感,有的患者出现性交痛。极少数患者出现[[下腹疼痛]]、[[性交困难]]及[[排尿]]异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显[[充血]]表现。 本病常可合并其它阴道[[性传播疾病]],故其临床表现可受到[[合并症]]的影响而有所不同。如当合并[[淋球菌感染]]时,[[阴道分泌物]]可表现为明显脓性状,并可出现[[尿痛]]、[[排尿困难]]等尿路刺激症状;合并[[滴虫]][[感染]]时,可出现泡沫状阴道分泌物,且[[瘙痒]]加剧,呈奇痒;合并[[念珠菌感染]]时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或[[豆腐渣]]样。 诊断 一、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是[[脓性分泌物]],量多少不定。 二、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%[[氢氧化钾]]后也可释出胺味。 三、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。 四、阴道分泌物的湿[[涂片]]中可检出经线索[[细胞]]。 上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。 ==会阴痒的治疗和预防方法== 1、不要在非经期使用卫生护垫。 2、保持[[会阴]]清洁。 3、不要穿着紧身内裤。 4、避免长期使用[[抗生素]]。 ==参看== *[[肝胆湿热]] *[[外阴蛲虫病]] *[[瘙痒症]] *[[生殖症状]] <seo title="会阴痒,会阴痒的治疗_会阴痒的原因,会阴痒怎么办_症状百科" metak="会阴痒,会阴痒治疗,会阴痒原因,会阴痒症状" metad="医学百科会阴痒症状条目页面。介绍会阴痒是怎么回事,会阴痒的原因,会阴痒怎么办,如何治疗等。狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。..." /> [[分类:生殖症状]]
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