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亚叶酸钙氯化钠注射液
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{{头部模板-药品}} '''亚叶酸钙氯化钠注射液'''(Calcium Folinate and Sodium Chloride Injection),商品名'''司敏乐'''。1.用作[[叶酸]][[拮抗剂]](如[[甲氨喋呤]]、[[乙胺嘧啶]]或[[甲氧苄啶]]等)的[[解毒剂]]。2.用于防治甲氨喋呤等过量或大剂量治疗后所引的严重[[毒性]]作用。3.由[[叶酸缺乏]]所引起的[[巨幼细胞性贫血]]。4.与[[5-氟尿嘧啶]]合同,用于治疗晚期[[结肠]]直[[肠癌]]。 本药品被归类到[[其它治疗胃肠疾病的药品列表|其它胃肠疾病类]]等药品分类。 ==亚叶酸钙氯化钠注射液的副作用(不良反应)== 很少见,偶见[[皮疹]],[[荨麻疹]]或[[哮喘]]等其它[[过敏反应]]。 ==亚叶酸钙氯化钠注射液禁忌症== [[恶性贫血]]或[[维生素B12]]缺乏所引起的[[巨幼红细胞性贫血]]。 ==服用亚叶酸钙氯化钠注射液须注意的事项== 1 本品使用前请详细检查,如发现药液浑浊或有异物,瓶体细微破裂、瓶盖松动等切勿使用。本品应一次用完,不得贮藏再用。<br /> 2 初次使用本品,应在有经验医师指导下用药。<br /> 3 本品不应与[[叶酸]][[拮抗剂]](如:[[甲氨喋呤]])同时使用,以免影响后者的治疗作用。<br /> 4 当患者有下列情况者,本品应慎用于甲氨喋呤的“解救”治疗:酸性尿(PH&lt;7=、[[腹水]]、[[失水]]、[[胃肠道]]梗阻、[[胸腔]]渗液或[[肾功能]]障碍。有上述情况时,甲氨喋呤[[毒性]]较显若,且不易从体内排出:病情急需者,本品剂量有加大。 <br /> 5 接受大剂量甲氨喋呤而用本品“解救”者应进行下列各种实验室监察:<br /> 1) 治疗前观察[[肌酐]]阆清试验;<br /> 2) 甲氨喋呤剂量后12-24小时测定[[血浆]]或[[血清]]甲氨喋呤浓度,以调整本品剂量,当甲氨喋呤浓度低于5×108mol时,可以停止实验室监察;<br /> 3) 甲氨喋呤治疗前及以后每24小时测定血清肌肝量,用药24小时肌酐大于治疗前50%,指示有严重[[肾毒性]],要慎重处理。<br /> 4) 甲氨喋呤用药前用药后每6小时应监察尿液酸度,要求尿液PH值在7以上,必要时用[[碳酸氢钠]]和水化治疗(每日[[补液]]量在300ml/㎡);<br /> 5) 本品与甲氨喋呤同时使用,以免影响后者抗叶酸作用,一次剂量甲氨喋呤后24-48小时再启用本品,剂量应有要求血浆浓度等于或大于甲氨喋呤浓度。<br /> 6 对[[维生素B12]]缺乏所致的[[贫血]]不宜单用本品。<br /> 7 本品应避免光线直接照射及热接触。过期药物不得应用。 ==亚叶酸钙氯化钠注射液的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 1 高剂量[[甲氨喋呤]]治疗后[[亚叶酸钙]]“解救”[[疗法]]:根据甲基喋呤的务药浓度决定亚叶酸钙的剂量。一般[[静脉注射]]甲氨喋呤24小时后,剂量按体表面积10mg/㎡,每6小时1次,共10次。不要销内注射本品。亚叶酸钙使用指导剂量:临床情况 [[实验室检查]]亚叶酸钙剂量和疗程甲氨喋呤常规消除给药后24小时,[[血浆]]甲氨喋呤水平大约10μmol,48小时后大约1μmol,72小时后低于0.2μmol. 60小时内,[[肌注]]或静脉注射15mg,每6小时1次(在使用甲氨喋呤24小时后开始,共给药10次)。甲氨喋呤晚期延迟消除 给药后72小时,备浆甲氨喋呤水平大于0.20.2μmol,并在用药96小时仍大于0.05μmol. 继续股注或静脉注射15mg,每6小时1次,直到甲氨喋呤水平低于0.05μmol.甲氨喋呤早期延迟消除和/或[[急性肾损伤]] 血浆甲氨喋呤水平在给药后24小时大于等于50μmol,或48小时大于等于5μmol,或使用甲氨喋呤后,血[[肌酐]]在24小时增加100%以上。 每3小时静脉注射150mg,直到甲氨喋呤水平低于1μmol,然后每3个时IV15mg,直到甲氨喋呤水平低于0.05μmol。<br /> 2 甲氨喋呤消除不畅或不慎超剂量使用时:当不慎超剂量使用甲氨喋呤时,应尽可能及时的使用亚叶酸钙进行[[急救]];[[排泄]]延迟时,也应在甲氨喋呤使用24小时内应用亚叶酸钙。一般每6小时肌注或静脉注射亚叶酸钙10mg,直到血中甲氨喋呤水平低于10-8M(0.01μmol)。出现[[消化系统]]反应(如[[恶心]]、[[呕吐]])时,亚亚酸钙可胃肠外给药,但不可销内注射本品。血肌酐、甲氨喋呤水平每隔24小时测定一次,如24小时血肌酐增加超过50%或24小时甲氨喋呤超过9×10-7M,亚叶酸钙剂量增加到100mg/㎡,每3小时一次,直到甲氨喋呤水平低于10-8M。<br /> 3 [[叶酸缺乏]]引起的巨胞性[[贫血]],一般每天1mg,尚无根据证明剂量增加疗效会增加。<br /> 4 [[结直肠癌]]:用于5-Fu合用增放,每次20-500mg/㎡,静滴,每日1次,连用5天。 ==亚叶酸钙氯化钠注射液药物相作用== 本品较大剂量与[[巴比妥]]、[[扑米酮]]或[[苯妥英钠]]同用,可影响抗癫痴作用。 ==亚叶酸钙氯化钠注射液成分或处方== 主要成分:[[亚叶酸钙]]。<br /> [[化学]]名称:N-[4-[(2-氨基-5-[[甲酰基]]-1,4,5,6,7,8-六氢-4-氧代-6-[[蝶啶]]基)甲基]氨基][[苯甲酰基]]-[[L-谷氨酸]]钙盐五水合物。 ==亚叶酸钙氯化钠注射液药理作用== 本品为[[四氢叶酸]]的[[甲酰]][[衍生物]],主要用于高剂量[[甲氨蝶呤]]等[[叶酸]][[拮抗剂]]的解救。而抑制DNZ的合成。本品进入体内后,通过四氢叶酸[[还原酶]]转变为四氢叶酸,能有效地对抗甲氨蝶呤引起的[[毒性反应]],但对已存在的甲氨蝶呤[[神经]][[毒性]]则无明显作用。 ==亚叶酸钙氯化钠注射液贮藏方法== 密闭、凉暗处保存。 ==市场上的亚叶酸钙氯化钠注射液== *'''司敏乐''' **生产企业:[[珠海经济特区生物化学制药厂]] **批准字号:国药准字H20050718 **包装规格:100ml:[[亚叶酸钙]]0.1g与[[氯化钠]]0.9g *'''司敏乐''' **生产企业:[[广州诺金制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20060055 **包装规格:100ml:[[亚叶酸钙]]0.1g与[[氯化钠]]0.9g ==参看== *[[其它治疗胃肠疾病的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="亚叶酸钙氯化钠注射液_亚叶酸钙氯化钠注射液说明书_亚叶酸钙氯化钠注射液的作用_亚叶酸钙氯化钠注射液副作用_亚叶酸钙氯化钠注射液是什么_医学百科" metak="亚叶酸钙氯化钠注射液,亚叶酸钙氯化钠注射液说明书,亚叶酸钙氯化钠注射液作用,亚叶酸钙氯化钠注射液副作用,亚叶酸钙氯化钠注射液主治,药品,其它胃肠疾病类" metad="医学百科亚叶酸钙氯化钠注射液条目介绍亚叶酸钙氯化钠注射液的功效作用,亚叶酸钙氯化钠注射液的副作用和服用方法等。亚叶酸钙氯化钠注射液(Calcium Folinate ..." />
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