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临床生物化学/生长激素及生长调节素
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{{Hierarchy header}} '''㈠[[生长激素]]的[[化学]]、分泌调节及作用''' 生长激素(growth hormone,[[GH]];somatotropin,STH)是[[腺垂体]]嗜酸细胞分泌的,由191个[[氨基酸残基]]组成的[[直链]]肽类[[激素]]。其结构与[[PRL]]相似,并有一定交叉[[抗原性]]。释放入[[血液]]中的GH不与[[血浆蛋白结合]],以游离形式输送到各[[靶组织]]发挥作用。Gh 的[[生理]]作用最主要的是对成年前[[长骨]]生长的促进。现已明确,这一作用是通过[[生长调节素]](so-matomedin,[[SM]])的介导,促进[[硫酸]]掺入到[[骨骺]][[软骨]]中,及[[尿嘧啶]][[核苷]]、[[胸腺嘧啶核苷]]分别掺入[[软骨细胞]][[RNA]]或[[DNA]]中,加速RNA、DNA及[[蛋白]][[粘多糖]]合成及软骨细胞分裂[[增殖]],使骨骺板增厚,身材得以长高。GH亦参与[[代谢]]调节,主要表现为与生长相适应的[[蛋白质]]同化作用,产生[[正氮平衡]];促进体脂水解,血[[游离脂肪酸]]升高;对[[糖代谢]]则可促进[[肝糖原]]分解,升高[[血糖]]。此外,GH对维持正常的性发育也有重要作用。 GH的分泌主要受[[下丘脑]]GHRH和GHIH的控制。除GH和SM可[[反馈]]性调节GHRH和GHIH释放外,剧烈运动、[[精氨酸]]等[[氨基酸]]、[[多巴胺]]、中枢α<sub>2</sub>[[肾上腺素受体]]激动剂等,可通过作用于下丘脑,[[垂体]]或下丘脑以外的[[中枢神经系统]],促进GH的分泌。正常情况下,随机体[[生长发育]]阶段不同而有不同的GH水平。而每日生长激素的分泌存在[[昼夜节律性]]波动,分泌主要在熟睡后1h左右([[睡眠脑电图]]时相3或4期)呈脉冲式进行。 '''㈡生长调节素''' 生长调节素(SM)即生长激素依赖性[[胰岛素]]样生长调节因子(GH-dependent insulin-like growth factor ,IGF),曾称硫化因子(sulfation factor)。SM为一类在GH作用下,主要在[[肝脏]]也由多种GH[[靶细胞]]合成的[[多肽]],[[分子量]]6000~8500。现至少已确定A、B、C三种亚型,均具胰岛素作用。其中SM-C即IGf I,其结构与胰岛素有近一半的氨基酸残基相同。和其他肽类激素不同,血液中的SM几乎全部均和高亲和力的SM[[结合蛋白]]形成可逆结合而运输。如前所述,现至少肯定GH的促生长作用必须通过SM介导,也有认为GH的代谢调节作用也依赖于SM。从这一意义上说,SM水平反映GH的[[生物]]活性比GH本身更为直接。 {{Hierarchy footer}} {{临床生物化学图书专题}}
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