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{{Hierarchy header}} 气的病证很多《[[素问]].举痛论篇》说:“百病生于气也”,指出了[[气病]]的广泛性。但气病临床常见的征候,可概括为[[气虚]]、[[气陷]]、[[气滞]]、[[气逆]]四种。 '''(一)[[气虚证]]''' 气虚证,是指[[脏腑]]组织[[机能减退]]所表现的证候。常由久病体虚,劳累过度,年老体弱等因素引起。 【[[临床表现]]】[[少气]]懒言,[[神疲乏力]],[[头晕目眩]],[[自汗]],活动时诸证加剧,[[舌淡苔白]],脉虚无力。 【证候分析】本证以全身机能活动低下的表现为[[辨证]]要点。人体脏腑组织功能活动的强弱与气的[[盛衰]]有密切关系,气盛则机能旺盛,气衰则机能活动减退。由于[[元气]]亏虚,脏腑组织机能减退,所以[[气少]]懒言,神疲乏力;气虚[[清阳不升]],不能[[温养]]头目,则头晕目眩;气虚毛窍疏松,外卫不固则自汗;劳则耗气,故活动时诸症加剧;气虚[[无力]]鼓动[[血脉]],血不上营于舌,而见舌淡苔白;运血无力,故[[脉象]]按之无力。 '''(二)[[气陷证]]''' 气陷证,是指气虚无力升举而反下陷的征候。多见于气虚证的进一步发展,或劳累用力过度,损伤某一脏器所致。 【临床表现】[[头晕]]目花,少气倦怠,[[久痢]][[久泄]],[[腹部]]有坠胀感,[[脱肛]]或[[子宫脱垂]]等。舌淡苔白,[[脉弱]]。 【证候分析】本证以内脏下垂为主要诊断依据。气虚机能衰退,故少气倦怠。[[清阳]]之气不能升举,所以头晕目花。[[脾气]]不健,清阳下隐,则久痢久泄。气陷于下,以致诸脏器失其升举之力,故见腹部坠胀、脱肛、[[子宫]]或胃等[[内脏下垂]]等证候。气虚血不足,则舌淡苔白,脉弱。 '''(三)[[气滞证]]''' 气滞证,是指人体某一脏腑,某一部位[[气机]]阻滞,运行不畅所表现的证候。多由情志不舒,或[[邪气]]内阻,或[[阳气]]虚弱,温运无力等因素导致气机阻滞而成。 【临床表现】胀闷,疼痛,攻窜阵发。 【证候分析】本证以胀闷,疼痛为[[辩证]]要点。气机以畅顺为贵,一有郁滞,轻则胀闷,重则疼痛,而常攻窜发作,无论郁于脏腑[[经络]][[肌肉]][[关节]],都能反映这一特点。同时由于引起气滞的原因不同,因而胀、痛出现的部位状态也各有不同。如[[食积]]滞阻则[[脘]]腹胀闷疼痛;若[[肝气郁滞]]则胁肋窜痛;当然气滞于经络、肌肉,又必然与经络、肌肉部位有关。所以,辨气滞证候尚须与辨因辨位相结合。 '''(四)[[气逆证]]''' 气逆证,是指气机[[升降失常]],逆而向上所引起的证候。临床以肺胃之气上逆和[[肝气]]升发太过的病变为多见。 【临床表现】[[肺气上逆]],则见[[咳嗽]][[喘息]];[[胃气上逆]],则见[[呃逆]],[[嗳气]]、[[恶心]]、[[呕吐]];肝气上逆,则见[[头痛]],[[眩晕]],[[昏厥]],[[呕血]]等。 【证候分析】本证以[[症状]]表现是气机逆而向上辨证要点。肺气上逆,多因感受[[外邪]]或[[痰浊]]壅滞,使[[肺气]]不得直发肃降,上逆而发喘咳。胃气上逆,可由[[寒饮]]、痰浊、食积等停留于胃,阻滞气机,或外邪犯胃,使胃失和降,上逆而为呃逆。嗳气、恶心、呕吐。肝气上逆,多因郁[[怒伤肝]],肝气升发太过,气火上逆而见头痛、眩晕、昏厥;血随气逆而上涌,可致呕血。 {{Hierarchy footer}} {{中医诊断学图书专题}}
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