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中医诊断学/七情证候
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{{Hierarchy header}} [[七情]],即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动。当精神刺激超越了病人自身的调节能力时,便可发生[[疾病]]。七情征候均见于[[内伤杂病]]。 情志致病有三个特点:一是由耳目所闻,直接影响[[脏腑]][[气机]],致脏腑功能紊乱,气血不和,[[阴阳失调]]。如[[怒则气上]],[[恐则气下]],[[惊则气乱]],[[悲则气消]],[[思则气结]],[[喜则气缓]]。二是与个人性格、生活环境有关。如性格急躁者,易被[[怒伤]];而性格[[孤僻]]者,常被忧思所伤。三是不同的情志变化,所影响的[[内脏]]也不同。如[[喜伤心]]、[[怒伤肝]]、[[思伤脾]]、悲伤肺、[[恐伤肾]]。 临床实践证明,情志所伤,能够影响内脏的功能,这是肯定的,至于具体伤哪一内脏,引起何种气机变化,并不一定象上面所说的那样机械,只有详细审察病情,才能做出更为准确的诊断。 【[[临床表现]]】[[喜伤]],可见精神[[恍惚]],思维不集中,甚则神志错乱,语无伦次,哭笑无常,举止异常,[[脉缓]];怒伤,则见[[头晕]]或胀痛,面红[[目赤]],[[口苦]],[[胸闷]],善叹息,[[急躁易怒]],两胁胀满或窜痛,或[[呃逆]],[[呕吐]],[[腹胀]],[[泄泻]],其则[[呕血]],[[昏厥]],[[脉弦]];[[思伤]],可见[[头晕目眩]],[[健忘]][[心悸]],倦怠,[[失眠多梦]],食少,[[消瘦]],腹胀[[便溏]],[[舌淡]],脉缓;[[忧伤]],则情志[[抑郁]],闷闷不乐,[[神疲乏力]],[[食欲不振]],[[脉涩]];悲伤,见面色惨淡,时时吁叹饮泣,[[精神萎靡]]不振,[[脉弱]];[[恐伤]],[[少腹胀]]满,[[遗精]][[滑精]],二便失禁;[[惊伤]],则情绪不安,表情惶恐,[[心悸失眠]],甚至神志错乱,语言举止失常。 【证候分析】喜为心之志,过喜,可使[[心气]]涣散,[[神不守舍]],而见精神恍惚,思维不集中,重者[[神明]]失主,致神志错乱,语无论次,举止异常。 怒为肝之志,怒则气上,大怒可致肝失疏泄,气机不畅,而致两胁胀痛,胸闷,善叹息,或见急躁易怒。[[肝气横逆]],克犯脾胃,胃失和降则致呃逆、呕吐;[[脾气不升]]则见腹胀泄泻。 [[肝气]]上逆,血随气升,气血并走于上,故致头晕,[[头痛]],面红目赤,甚至气血蒙蔽[[清窍]],而突然昏厥,血随气妄行,则见呕血。 思发于脾而成于心,思虑太过,可使[[脾气]]耗伤,心血亏虚。[[脾气虚]]则运化失健,则见食少,腹胀便溏。[[心血不足]]以[[养心]],致心悸,失眠多梦。形体不得气血濡养,则清瘦,倦怠,头晕目眩,健忘,舌淡脉缓。 忧愁日久不解,耗[[伤脏腑]]之气,故见神[[疲乏]]力,食欲不振。过度悲哀,则使气消,故见面色惨淡,时时吁叹饮泣,精神萎靡不振。 恐则气下,极度恐骇,可使肾之[[精气]]下劫,[[肾气不固]],则遗精,滑精,二便失禁,[[下焦]]气机不畅,而见少腹胀满。惊则气机逆乱,心神不能安藏,则情绪不安,表情惶恐,心悸失眠,重者神志错乱,语言举止失常。 {{Hierarchy footer}} {{中医诊断学图书专题}}
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