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中医伤科按摩学/胸壁筋肉挫伤
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{{Hierarchy header}} 胸壁是由骨性[[胸廓]]和筋肉组织所构成。当胸壁直接受到外力撞击或挤压,未足以使[[肋骨]]发生[[骨折]]时,可造成胸壁部筋肉[[挫伤]],引起局部剧烈疼痛,尤其咳呛或[[深呼吸]]时[[症状]]加重。 【[[临床表现]]与诊断】 1、胸壁受击处疼痛、[[肿胀]]、深呼吸时疼痛加剧,数日或十数日疼痛无明显减轻。 2、检查时,在病变局部可触及肋骨[[骨膜]]钝厚,或有线状剥离并且有明显[[压痛]],[[肋间隙]][[肌肉]]紧张或有轻度肿胀,有时可触及一滚动的条索状物。 【手法治疗】 (1)掌胸拨理按压法 病人端坐。术者坐其伤侧,一手将人伤侧[[上肢]]拉起展胸(让一助手协助),另手食、中指或双[[拇指]]将损伤之筋肉拨正、理顺;而后拇指顺肋间隙由前向后、再由后向前按压数遍,可达[[镇痛]]之目的。手法后,可配合[[热敷]]或硫酸铁[[湿热]]敷等。嘱病人在睡眠时勿[[压伤]]侧。 如系[[胸肋关节]]损伤及[[肋软骨]]间[[关节]]错位(紊乱),有[[胸闷]],在[[呼吸]]或咳呛时剧痛,局部肿胀,压痛等表现者,可采取下列方法处理。 (2)捧肋晃动复位法 病人取仰卧位,术者立于右侧,用双手捧住胸廓两侧肋部,由轻而重地左右晃动十数次,以促使胸肋关节复位。 (3)抹推[[胸骨]]边缘法 接上法,术者用双手一起沿胸骨边缘自上而下(上自[[锁骨]]下缘,下到[[剑突]]平齐)抹推数次;继之,双手仍自上而下,一前一后向下抹推十数次。 以上(2)、(3)两法为一节,重复三节,为一次治疗。若疼痛缓解,即为手法成功。嘱病人休息5到7日即可。如仍有疼痛,可隔2到3日重复手法1次。 {{Hierarchy footer}} {{中医伤科按摩学图书专题}}
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