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上矢状窦血栓形成
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[[上矢状窦血栓形成]]([[神经内科]]) ==疾病分类== 神经内科, ==疾病概述== 脑[[静脉]]的[[血栓形成]]较少见,其病因有炎性和非炎性两种,大多数因[[静脉窦]]血栓蔓延所。炎性颅内静脉系统血栓形成,好发于[[海绵窦]]和[[乙状窦]]。乙状窦血栓形成主要由[[化脓性中耳炎]]、[[乳突炎]]侵及乙状窦的骨壁,形成[[血栓]],或先导致通向乙状窦的静脉发生血栓,再蔓延至乙状窦。上矢状窦血栓形成常由[[额窦]]、[[鼻腔]][[炎症]],[[脑炎]]、或[[脑脓肿]]引起。或由[[横窦]]、海绵窦、岩窦、[[翼丛]]等诸静脉血栓扩散至上矢状窦所致。 上矢状窦血栓形成多为非炎性血栓,与[[妊娠]]、消耗和恶液质等因素有关,多见于幼儿、老年人及产妇。主要[[临床表现]]有[[颅内压增高]],额顶上部[[皮质]]受损及[[头皮]]静脉怒张,乙状窦血栓形成。 ==疾病描述== 多为非感染性,鉴于产后1-3周产妇、[[妊娠期]]、婴幼儿或老年人严重[[脱水]]及恶液质等;[[感染性]]少见。 ==[[症状]][[体征]]== 急性或[[亚急性]]起病,常见全身衰弱状态,颅内压增高为首发症状,可见前额[[水肿]],无局灶火形成[[神经]]体征。婴幼儿可见[[颅缝]]分离、额[[浅静脉]]怒张迂曲,老年患者症状轻微,仅有[[头痛]]、[[头晕]]等;部分患者早期出现局灶性或全身性[[癫痫]]发作。可出现[[偏瘫]]、偏身[[感觉障碍]]、黑朦([[枕叶皮质]])、[[膀胱]]归能障碍及双[[下肢]]瘫(旁[[中央小叶]]受累)等。脑压增高,CSF[[白细胞]]、[[蛋白增高]]。 ==疾病病因== 由于流入该窦的[[大脑上静脉]]回流受阻,导致脑皮质严重水肿、[[出血]]和软化灶。 ==[[病理]]生理== 由于流入该窦的大脑上静脉回流受阻,导致脑皮质严重水肿、出血和软化灶。 ==治疗方案== 本组疾病治疗首先是脱水降颅压、控制痫性发作,可应用[[广谱]][[抗生素]]治疗脓毒性血栓形成,抗凝剂和[[溶栓药]]可用于治疗[[无菌]]性血栓形成,可能促使静脉再通和改善临床预后,但疗效未完全证实;因可能诱发[[颅内出血]],应严格选择病例,密切观察和检测病情。 [[分类:疾病]]
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上矢状窦血栓形成
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