麻黄碱中毒

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麻黄碱(ephedrine)是中药麻黄的有效成分,也可合成。中毒大多由于误服过量麻黄碱或麻黄所致。婴儿应用含麻黄碱的滴鼻剂喷雾剂过量常可导致中毒。  

毒理

麻黄碱为中药麻黄中提取的生物碱。其作用与肾上腺素相似,但中枢兴奋作用更强,能兴奋大脑皮质皮质下中枢。过量引起中毒。  

临床表现

同肾上腺素中毒。国内曾报道5例麻黄碱中毒。1例34岁女性服药800mg,2小时后感头晕心悸气短全身乏力视物模糊手指震颤、呕吐血压升高、面色潮红及瞳孔扩大。3例分别服麻黄碱15mg、20mg和60mg,亦发生类似中毒症状。另1例服麻黄碱和苯海拉明各100 mg,引起室性早搏。  

急救处理

口服者立即洗胃、导泻,其余处理同肾上腺素中毒。  

治疗说明

口服中毒立即催吐并用1∶2000~1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,硫酸钠导泻,静脉输液促进排泄。注射麻黄碱过量时,应立即在注射部位近心端缚扎止血带以限制药物吸收冬眠灵有对抗麻黄碱的作用,对处于兴奋状态的病儿尤为适用。剂量为每次~1mg/kg,每日~4次肌注或口服,严重中毒可用冬眠合剂静脉缓慢注射或静滴(人工冬眠疗法)。其他为对症治疗如退热、吸氧、强心等。