食物疗法/儿童的营养和膳食

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(1)儿童的营养需要

①热量:儿童的基础代谢高,生长发育又需要额外的热量,加上天性好动、肌肉活动所消耗的能量亦较高,所以儿童对热量的需要量要高于成人。一般认为每日每公斤体重需要热量如下:

1岁以内为418.4~481.16千焦耳(100~115千卡);2岁以内为418.40千焦耳(100千卡);2~5岁为376.56千焦耳(90千卡);6~9岁为313.8千焦耳(75千卡);10~13岁为292.88千焦耳(70千卡)。

蛋白质:蛋白质是机体组织细胞的基本组成成分。儿童正值生长发育时期,所需要的蛋白质也就较多,特别是当儿童肌肉系统发育最快时,所需的蛋白质量最高。一般认为,1~4岁,每日每公斤体重,供蛋白质量为3~3.5克;4~7岁为3克,7~11岁为2.5~3克。蛋白质供应量,最好占总热量的15%,而其中2/3的蛋白质由动物来源供给。③无机盐:主要是钙、磷、铁的供给。

钙:儿童时随着骨骼的生长,需钙量相应要增加,一般1~10岁,每人每日需1克;10~15岁为1.2~1.5克。据报道,男孩在15~16岁,女孩在13~15岁时体内钙的增加数量最高。

磷:参与骨骼和各种组织细胞的组成,供磷量要重视。但

主要应维持钙磷的适当比例(钙∶磷=1∶1,而随着年龄增大,钙与磷的比例逐步增至1∶1.5或1∶2)。

铁:初生婴儿由于在体内有50~100毫克的铁储备,故出生后3~5个月内不会有铁的缺乏。但随着生长发育,铁量应及时补足。一般1~10岁每人每日需6~10毫克;10~15岁为12~15毫克。

维生素

维生素A:我国规定,从1岁起就按成人的需要量供应,每日国际单位(或胡萝卜素4毫克)。

维生素D:每日至少供给400国际单位。除多吃动物肝脏、蛋类、肉类、豆类和补充鱼肝油以外,还应多晒日光。

维生素B1、维生素B2维生素PP维生素C等需要量,参阅本书中有关章节。

⑤水分:幼儿时期,每公斤体重约需100~120毫升;3岁以后每公斤体重需70~100毫升。

(2)儿童膳食的特点

①食品质地:以细软者为好,除去果菜及食粮中的粗渣,应切碎煮烂。

②食品烹调:注意色香味,外观诱人,品种丰富多彩,避免偏食择食。

③食物分配:一般早餐应占全天热量的30%,午餐为35%,下午点心为10%,晚餐为25%。

④食品卫生:食物和用具应尽量避免细菌的污染。

⑤不宜多用的食物:刺激性食品,如浓茶、咖啡、酒等;整粒的硕果,如花生、核桃杏仁榛子等不易咀嚼、不易消化;油炸食品、多油脂的点心、肥肉、过咸、过甜、过酸的食品;带刺的鱼及带骨的家禽肉类。

(3)儿童饮食习惯之训练

①用餐定时,包括早中晚三餐及点心都应定时,而两餐之间隔不应少于3小时(食物在胃中消化约需3个小时)。

②避免吃零食。

③食前卫生,洗手,休息片刻,安静情绪。

④进食时可听轻音乐,增加愉快感觉,不能在用膳时打骂小孩。

⑤用餐之桌椅要合适。

⑥食品多样,防止偏食,提高用餐兴趣。

⑦提倡细嚼慢咽。

⑧如食品种类多,不宜一齐陈放在儿童面前,应吃完一样再换一样,养成计划性。

⑨儿童富于模仿性,故大人进食时的不良习惯(如脚抖动,话多等),要注意改正。

如发现儿童食欲不佳时,应寻找原因,设法纠正或治

⑩疗。如有无不良的饮食习惯(喜吃零食、偏食、吃甜食或糖果过多等);不良的喂食方法(如用强迫方法叫儿童勉强进食、食无定时定量等);长期用母乳喂哺,而又不及时加用辅食;食物品种单调、调味不佳、太淡太咸、或有令人不适的刺激气味等;精神情绪怎样、是否患病、有无寄生虫感染;是否太累、或是活动太少等。在不明原因情况下,切勿责怪小孩。