西瓦特皮肤异色病

来自医学百科

西瓦特皮肤异色病(Civatte poikiloderma)又称绝经期日光皮炎(menopausal solar dermatitis)、萎缩变性性色素性皮炎(Pigmented atrophicans degenerican dermatitis)。系一种网状色素沉着斑,多见于绝经期妇女。

西瓦特皮肤异色病的病因

(一)发病原因

病因不明。可能与绝经期内分泌紊乱有关,亦与化妆品的某些光敏物质长期刺激有关。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。可能与内分泌紊乱或化妆品的光敏物刺激积累相关。

西瓦特皮肤异色病的症状

本病多见于中年以上妇女。皮损多对称性分布于面、颈和上胸部,为红褐色或青铜色大小不等的色素斑。多呈网状分布,间有表浅的白色萎缩斑点及毛细血管扩张。常无自觉症状,偶有瘙痒灼痛感。

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

西瓦特皮肤异色病的诊断

西瓦特皮肤异色病的检查化验

组织病理:基底层不规则色素沉着,偶有液化变性真皮胶原纤维嗜碱性变性,血管周围可见少许淋巴细胞及噬黑素细胞浸润

西瓦特皮肤异色病的鉴别诊断

1.Riehl黑变病(Riehl’s melanosis) 呈特征性的“粉尘”外观,而无明显的白色萎缩斑点和毛细血管扩张

2.焦油黑变病(tar melanosis) 可见特征性的痤疮样炎性反应,白色萎缩斑点和毛细血管扩张不明显。

3.血管萎缩性皮肤异色症(poikiloderma atrophicans vascularis) 参见有关章节。

西瓦特皮肤异色病的中医治疗

滋阴补肾舒肝理气、中和气血。方用六味地黄汤逍遥散合方加减,或用桃红四物汤通窍活血汤加减。

西瓦特皮肤异色病的西医治疗

(一)治疗

1.一般治疗困难。应用雌激素偶有效,亦可用糖皮质激素。对色素沉着斑可试用电凝二氧化碳激光、液氮冷冻治疗

2.外用治疗 轻者可用云苓粉外扑,再和玉石擦之,亦可试用脱色膏或退色中药剂外搽后配用倒膜、面膜美容治疗。

(二)预后

参看