苯氧甲基青霉素

来自医学百科

青霉素V

【别名】苯氧甲基青霉素、6-苯氧乙酰胺基青霉烷酸) Penicillin V (Phenoxymethylpenicillin,Isocillin)

【作用与用途】 本品对酸稳定,口服吸收良好,血清浓度约为口服同剂量青霉素的2~3倍,其抗菌谱与青霉素完全相同。主要用于溶血性链球菌、肺炎球菌等引起的扁桃体炎咽峡炎中耳炎支气管炎猩红热感染以及丹毒蜂窝组织炎等软组织感染。亦用于风湿热二期预防,某些高危患者手术或检查前预防感染性心内膜炎。对革兰氏阳性菌和耐药金葡菌引进的感染有效,临床主用于治疗葡萄球菌、溶血性链球菌及肺炎球菌等所致的扁桃体炎。

【剂量与用法】 成人口服40万U(0.25g)/次,每4~6小时1次。儿童20万U(0.125g)~40万U(0.25g)/次,3~4次/日。 食物很少影响青霉素V的吸收,饭后服药比空腹为好,本品24小时尿中排泄量为给药量的23%~34%。

副作用】 1.反应虽较注射给药的青霉素为少见,但也可引起荨麻疹皮疹过敏性休克。所以对青霉素过敏者禁用。 2.可以引起胃肠道反应如恶心呕吐腹泻腹痛等。3.与青霉素相似,较注射青霉素少见,主要是过敏反应,应用前须作青霉素过敏试验,方法同青霉素。过敏者禁用。4.其他不良叵应主要是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。5.肾功能严重障碍(肌酥清除率低于10ml/min)者,每日不宜超过1g。

【类别】西医药物

【药理作用】本品为半合成青霉素,对酸稳定,口服有效,对多数革兰阳性菌的作用与青霉素相似,但对革兰阴性菌奈瑟菌、嗜血杆菌则作用较差。本品对青霉素酶不稳定,时产青霉素酶金葡菌作用差。

【动力学】餐后口服,吸收良好,食物对本品吸收影响不大,口服后认5~1h达血药峰浓度血浆蛋白结合率约80%,主要从肾脏排出,半衰期0.5~1h。

【制剂】片剂:0.25g,0.5R。口服液:0.125g/5m1。均以青霉素V计。