苍耳中毒

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苍耳(xanthium sibiricum)又叫菜耳、苍子棵或地葵子,是一种野生植物,全株有毒,幼芽和果实的毒性最大,其中毒机理尚未完全清楚。种仁和子叶含毒蛋白、毒甙等可能是主要的有毒成分,可损害心、肝、肾及引起出血中毒原因主要是误食苍耳果实或幼苗(误为豆芽)。

苍耳中毒的病因

主要原因是误食苍耳中毒苍耳野生植物,农村随处可见,苍耳子实有毒,春季雨后苍耳发芽,常成丛生长,外形很象黄豆芽,此时毒性最强。毒性物质为有毒蛋白苍耳甙。

苍耳中毒的症状

中毒潜伏期因食入物不同而异,一般为2~3天,快者4小时即发病。例如,直接吃生苍耳子者食后4~8小时发病,食苍耳子饼者10~24小时发病,食幼苗者,1~5天发病。

轻度中毒一般有头晕头痛乏力食欲减退口干恶心呕吐腹痛腹泻颜面潮红结膜充血荨麻疹等。此时如即时停服苍耳子,有时可不经治疗,数日后能自行恢复健康。较重时,可见精神萎靡烦躁不安嗜睡肝区痛、肝大、黄疸发热高血压,鼻、胃肠道等广泛出血尿常规改变或少尿,眼睑浮肿。严重者发生中毒性肝病,出现腹水,有的中毒者惊叫一声迅即发生惊厥进入昏迷抽搐休克尿闭血压下降颈部强硬痉挛口吐白沫、手不停摆动。对中毒者如能及时有效进行救治,大多数可迅速恢复,少数中毒严重或抢救不及时者,可因肝细胞大量坏死而致肝昏迷,或肾功能衰竭,或呼吸衰竭而死亡。

苍耳中毒的诊断

苍耳中毒的检查化验

苍耳中毒般是急性中毒出现症状,应立即给予催吐洗胃导泻灌肠输液等措施,病情稳定后再做常规检查。

苍耳中毒的鉴别诊断

医务工作者对多系统、多脏器损害病例,在鉴别诊断上要排除苍耳子中毒的可能。

苍耳中毒的并发症

严重者发生中毒性肝病,出现腹水,有的中毒者惊叫一声迅即发生惊厥进入昏迷抽搐休克尿闭血压下降颈部强硬痉挛口吐白沫、手不停摆动。对中毒者如能及时有效进行救治,大多数可迅速恢复,少数中毒严重或抢救不及时者,可因肝细胞大量坏死而致肝昏迷,或肾功能衰竭,或呼吸衰竭而死亡。

苍耳中毒的预防和治疗方法

预防:

1.不可与猪肉共食。

2.不宜做苍耳饼吃.更不得随意生食嫩叶或果实。

3.严格掌握剂量.按医嘱服用。

4.加强宣传,不食苍耳子和芽,尤其应加强对小儿的宣传。

5 加强地方管制措施,及时隔离苍耳区域,避免人们接触。

6 加强身体锻炼,增强体质。

苍耳中毒的中医治疗

中药治疗:

1甘草30g、绿豆120g,煎汤内服。

2板蓝根120g,水煎分2次早晚服。

3芦根60g,绿豆30g,金银花15g,葛花9g,甘草9g,水煎2次,合并一起,每日早晚分服,连服3~6剂。

4有肠胃道出血症状时,用甘草30g,远志9g,沙参15g,血余炭9g,三七粉1.5g(冲服),水煎2次,合并一起,每4小时1次,2次服完,连服2~6剂。

.针灸

(1)解毒:取曲池三阴交

(2)牙关紧闭:取颊车合谷

(3)呕吐腹痛中脘内关足三里

(4)昏迷:取人中、承浆

(5)呼吸困难:取内关。

苍耳中毒的西医治疗

其他特殊疗法:主要是中毒的一般处理,食入12小时以内者,可先催吐,然后可用1∶2,000高锰酸钾洗胃,并用温盐水高位洗肠及服泻剂,静脉输液保肝治疗及对症治疗。

苍耳中毒的护理

保健:

(1)严密观察生命体征变化,如体温脉搏血压情况;

(2)注意大便性质、颜色、次数、便血情况及估计出血量;

(3)备好一切急救物品及药品,随时做好抢救准备,按医嘱及时准确用药。建立1~2条静脉通道,保持输血输液通畅,并根据医嘱密切观察输血、输液滴数,保证充足的补液量,避免因补液过多过快而引起的并发症;

苍耳中毒吃什么好?

禁食至出血停止后2~3天,逐渐给予少量流质、半流质饮食。

 大量喝糖水 ,或银花甘草绿豆汤以解毒、养阴

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