舌裂

舌裂，病证名。见《景岳全书.杂证谟》：“心热则舌裂而疮。”本病系由心火上炎所致。症见舌破裂疼痛，口干燥的病证。治宜清心泻火。用黄连解毒汤、导赤散等加减。由阴津耗伤致口燥咽干，舌裂声嘶者，治宜养阴润燥。可选用甘露饮、养阴清肺汤或六味地黄汤等加减。参见舌上疮条。

一、舌裂的概述

舌裂，病证名。见《景岳全书.杂证谟》：“心热则舌裂而疮。”本病系由心火上炎所致。症见舌破裂疼痛，口干燥的病证。治宜清心泻火。用黄连解毒汤、导赤散等加减。由阴津耗伤致口燥咽干，舌裂声嘶者，治宜养阴润燥。可选用甘露饮、养阴清肺汤或六味地黄汤等加减。参见舌上疮条。

舌裂在口腔科被称为裂纹舌，它的特征是在舌背上形成深沟，沟的排列方向有的象叶脉，有的象脑纹，于是有叶脉舌与脑纹舌之称。一般无自觉症状，舌背深沟中有正常乳头裂沟的数目不一定。裂沟内易藏脏物而引起充血水肿发炎。遇刺激性食物有轻度不适或刺痛。舌裂病人之所以苦恼，就是由于舌裂不易清洁，而导致感染不适。　　

本病分先天性及后天性两种。　　

先天性者可能为舌肌发育不良所引起，一般不需治疗。关键是注意口腔清洁卫生，多注意漱口，防止食物残渣滞留于裂纹之中。后天性者原因尚不清楚，但凡能引起舌水肿、充血、肌肉萎缩以及上皮钉突过度增殖、延伸之疾病，均可能引起裂纹舌。比如：

1．核黄素缺乏病：以口角炎、舌炎及阴囊炎为主征，但重者舌可成裂沟，如脑纹状。

2．烟草酸缺乏病(糙皮病)：以舌炎及手背外露皮肤有黑色素沉着为主征。舌红、光秃、水肿，然后萎缩，生裂，可形成不规则之深裂。

3．牛皮癣：舌裂也可为牛皮癣的一个表征。此型舌裂在切片上与牛皮癣变化相同，即上皮钉伸长，结缔组织乳头高突近于表面，故易出血。

4．过敏性舌炎：药物、香料、糖果、牙膏等有可能引起舌炎。舌红、水肿、敏感、并能形成裂纹舌。如能发现过敏原，停用后，则一月左右可痊愈。　　

后天性裂纹舌，如能发现原因，治疗目标比较明确。但有些病人在临床上却难于发现原因, 而维生素治疗又无效者，尚需密切观察，进一步研究。