溢脂性皮炎

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脂溢性皮炎是一种比较常见的慢性皮肤炎症变化。多发生于青壮年,男性多于女性,并常同时伴发寻常痤疮与酒皶鼻,初生后3~4个月的婴儿也易见。

目录

自我诊断

皮疹好发于皮脂腺较丰富的部位,如头皮颜、鼻甲沟、外耳胸骨前、腑窝、臀缝等处常自头部开始向下蔓延。皮疹为略带黄色的红斑或粉红斑,大小不一,边界明显和边缘不整齐,有鳞屑型皮疹呈斑片状,表现有油腻性鳞屑和痂皮型,皮疹表面油腻性鳞屑厚积,结成痂皮。其中以头皮脂溢性皮炎最多,脂溢性皮炎自头皮开始发病,先为小片边界不明显的红斑,其上有少许油腻性鳞屑,皮疹可逐渐扩大融合,甚者可波及整个头皮、至延及领近部位。油腻性鳞屑厚积,可结成痂皮,可有中度痒感,抓破后可发生糜烂、渗液。有时可伴脂溢性脱发

还可出现面部脂溢性皮炎,皱褶部和屈曲部的脂溢性皮炎等。成人患者一般病程为慢性经过,易复发,并易伴并发症毛囊炎等。

病因

1、饮食太过肥甘油腻,食糖、脂肪过多、饮酒、过食辛辣油腻的食物,内分泌功能失调、消化功能失常。

2、痤疮。青春期寻常痤疮或成人痘(毒性痤疮)没及时根治、或治疗不当,都会造成脂溢性皮炎。   

3、护理不当、滥用护肤品伤害了皮肤本身的水油均衡机能,皮肤水油代谢紊乱了。健康皮肤表面的PH值约为5.2-5.5,不利于细菌生长。因为化学物质的侵袭(化妆品、护肤品、烫染剂)、皮脂分泌增加和化学成分的改变,因而抑制细菌效果降低,使存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌,马拉色糠疹菌及链球菌等,大量繁殖,侵犯皮肤而致病。   

4、治疗及用药不当因素:现在好多的治疗和用药不当是造成脂溢性皮炎的又一病因,在不知道自己病情的情况下,没有在医生的指导下用药或者使用一些不对症的药物,往往会使得其反,脂溢性皮炎的治疗是多方面的,由于每个人的症状不一样,所以治疗的方法也有所不同,不过针对这方面的皮肤病应该是大同小异!常用药物如皮炎平等激素类药物不易长时间使用。注意掌握量!长期使用激素会造成赖药性!经常使用一些对皮肤刺激较大的化妆品等也是在治疗手段中应注意的。纯中药的脂溢康使用最好!配合VB2等!清热凉血,疏风润燥!经常使用一些对皮肤刺激较大的化妆品等也是在治疗手段中应注意的。   

5、代谢障碍、遗传因素、维生素B族缺乏以及物理、化学刺激,很是经常搔抓或用碱性洗涤用品等均可加重脂溢性皮炎的发作。   

6、精神紧张,过度劳累,细菌感染。在皮脂溢出过多的基础上,脂溢性皮炎可继发真菌(卵圆形糠秕孢子菌)和细菌(痤疮丙酸菌)感染,并发痤疮症状;还可继发对真菌、细菌的过敏反应,自身的免疫反应还可继发湿疹样病变与播散性脂溢性皮炎的发生。   

7、与性腺分泌紊乱有关,为雄激素分泌亢进所致。除此以外,如女性经期综合症等。有的以为有可能与免疫、遗传、激素、神经和环境因素有关。   

脂溢性皮炎的治疗

1.全身治疗:外用王老牌脂溢康,口服维生素B2,维生素B6等,每次10MG,每日3次。   

2.局部治疗:轻度皮屑者应用非油性香波,1日即可控制病情;中至重度皮屑患者应用含有二硫化硒,焦油,水杨酸和香波,多数人皆可收敛。应用二硫化硒时以1%乳膏涂敷头皮,每周1-2次,或以1%-2.5%洗剂外搽头皮,轻轻搓揉,直至形成肥皂样泡沫,保留2-3MIN,然后用清水洗净。根据需要每周洗1-2次,逐渐减至每4周1次。应用香波时,1次1-2匙,涂于头皮或患部,5-10MIN后再彻底洗净。每周2次,连续2-4周为1个疗程。

3特效纯中药脂溢康外用,配合上维生素B2,B6口服,注意好饮食,症状很快就会消除。

用药提示

(一)维生素B1(硫胺) 口服药物   

1.不良反应 大剂量使用可出现头痛,疲倦,烦躁,食欲缺乏,水肿及心律失常等。   

2.其他 静脉注射有少数患者出现类过敏反应,偶有休克,故不宜静脉注射给药。肌内注射前应做皮试。   

(二)维生素B2(硫胺) 口服药物   

1.不良反应 常期大剂量服用可导致严重的神经感觉异常,共济失调,步态不稳,手足麻木,周围神经炎等。   

2.禁用慎用 妊娠期妇女服用大剂量本品,可致新生儿维生素B6依赖综合征,故应在婴儿出生后一周后再服用本品,以防婴儿贫血和智力发育障碍。

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