耳鼻喉科/肥厚性声带炎

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肥厚性声带炎是指急性喉炎反复发作或慢性单纯性声带炎经久未愈,发声不当,过强或过多用声,吸入有害气体或粉尘,过度吸烟等致声带粘膜慢性充血,纤维组织增生,肥厚等表现。

【诊断】

1.声音嘶哑为主要症状,发声低沉,粗糙。声嘶多为持续性,晨起较重,以后随声带活动增加和分泌物咳出稍有好转。

2.间接喉镜下见声带粘膜呈暗红色,声带呈弥漫性或局限性增生,肥厚,边缘增厚圆钝,声门闭合不良呈梭形缝。重者粘膜表面有颗粒状突起和息肉样变。

3.单侧肥厚性声带炎,应注意与早期声带癌和喉结核相鉴别。必要时活检确诊。

【治疗】

1.消除致病诱因,及时治疗急性喉炎及单纯性声带炎,加强劳动防护,避免有害气体吸入,改善全身健康状况,注意合理用嗓。

2.用地塞米松加洁霉素(或其他抗生素)行局部声带滴药,用药物雾化吸入或离子透入疗法,有一定疗效。

3.物理疗法。其目的改善血循环,促进消炎消肿,并利用药物或其他特殊作用的物理因子,使肥厚增生的组织变软。包括短波透热疗法、直流电碘离子导入疗法、音频电疗及特定电磁波(TDP)疗法,4种疗法联合应用,可获得较好效果。

4.发声休息甚为重要,应尽量避免大声喊唱。