耳穴

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耳穴(ear points),指分布在耳廓上的腧穴。耳廓,从全息现象来认识是一个倒置的胎儿,所以耳穴的分布与胎儿的结构相似。一般来说,与头面部相应的耳穴位于耳垂,与上肢相应的耳穴位于耳舟,与躯干、下肢相应的耳穴位于对耳轮及其上下脚,与内脏相应的耳穴多位于耳甲艇耳甲腔

目录

名称与部位

20世纪80年代以来,中国加强了耳穴的研究与应用,耳穴治疗的适应症不断扩大,已由几十种发展到100多种,耳针麻醉在中国针刺麻醉领域中占有相当比重。1982年中国成立了耳针协作组,1987年成立了全国耳穴研究会。1992年,发布中华人民共和国国家标准“耳穴名称与部位”。按GB/T13734-92国家标准,耳穴为91个。

耳针疗法

毫针法:以直径032毫米、长度13毫米毫针,直刺(也可根据耳穴部位的特点和病情需要进行斜刺或横刺)相应耳穴,深度以4~8毫米有感觉即可。进针前须先行常规消毒,术者右手拇、食、中指持针,左手拇、食二指固定耳廓,取穴进针。进针后,小幅度捻转或提插,并留针,留针时间根据需要决定(见毫针)。最后出针,并压迫片刻,以免出血。②皮内针法:先将耳穴部皮肤常规消毒,然后将揿针埋于耳穴处,再在埋针处贴一小块胶布(见皮内针)。③三棱针法(见三棱针)。④皮肤针法(见皮肤针)。⑤艾条温和灸法(见艾条灸)。⑥敷贴法:一般用中药王不留行子敷贴,也可用白芥子急性子绿豆等。也有用磁珠(磁铁粉制成的圆珠)的。先行常规消毒,左手托住耳廓,右手用止血钳将粘有上述圆形颗粒物的胶布对准所选耳穴贴压,并用手指轻压耳穴1~2分钟。一般留压3天,每天上、下午由患者自行轻压敷贴部位各一次,每次1分钟左右。此外,还有在耳穴上进行按摩、电针、磁疗、药物注射激光照射等方法。

注意事项

除必须注意有关治疗的各事项外,主要须防止耳廓感染晕针。①针具、药子、磁珠等器具必须严格消毒,耳穴局部皮肤常规消毒。②出针时,在局部涂以2.5%碘酒。如有出血,可先压迫止血,再擦碘酒。③夏季敷贴药子、磁珠时,耳穴不宜过多,时间不宜过长。④换贴药子时,休息一天为宜,将耳部胶布膏痕迹擦净,以免皮肤感染。⑤用皮内针、三棱针、皮肤针等刺激耳穴后,尽量不要淋洗耳廓局部。⑥如治疗后耳穴局部红肿、破损,或伴有少量渗出,则为耳廓皮肤感染。严重时可出现局部化脓、红肿热痛,伴恶寒发热、血白细胞增加,为耳廓软骨膜炎,需进行及时处理。皮肤感染可照射氦—氖激光;或用清热解毒中药内服、外洗。耳廓软骨膜炎可用艾条灸大椎曲池或耳穴局部;积脓者应配合排脓方法;炎症显著者可用抗生素或清热解毒中药。

适应范围

①各种疼痛性病症,如软组织损伤、手术后疼痛、头痛面痛胁痛蛇丹腰腿痛关节痛。②各种内脏病症,如眩晕失眠阳痿遗精月经不调哮喘泄泻便秘、瘿、消渴肥胖小儿遗尿。③各种热病,如感冒百日咳丹痧疟疾痢疾等。④皮肤病五官病,如风疹湿疹目赤肿痛牙痛口疮耳内流脓乳蛾喉痹等。此外,还可用于戒烟、戒酒、戒毒和催产、催乳等。其中有许多病症可单独用本疗法,有的则宜配合其他疗法进行治疗。耳针疗法还可用于外科手术麻醉(见针刺麻醉)。

禁忌症

外耳湿疹溃疡冻疮溃破等情况不宜用。②严重器质性疾病,如高度贫血心脏病等不宜用。③妇女怀孕期间须慎用,有习惯性流产史的孕妇当禁用。

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