磷中毒

磷中毒

phosphorus poisoning

因接触磷剂而引起的中毒。有急性、慢性之分。磷有黄磷、红磷、紫磷和黑磷4种同素异构。黄磷又称白磷，毒性最大。人吸收量达1mg／kg即可致死。职业性急性中毒多见于生产事故，由熔化的磷灼伤皮肤，并吸收入体内产生中毒。日常生活中可因误服黄磷而引起中毒。

①急性磷中毒。主要表现为不同程度的肝脏损害，肝脏肿大伴压痛，厌食，全身无力，出现黄疸及肝功能异常。严重时可同时发生肾脏损害。口服中毒的治疗应尽速用0.1％～0.2％硫酸铜溶液或1∶5000高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗胃液中无磷的蒜臭味为止。洗胃以后，可每隔10～20分钟，口服硫酸铜10ml，共3～4次。禁止导泻和食用牛奶及脂肪类食物，以防加速磷的吸收。静脉注射肝太乐、三磷酸腺苷、肌苷和维生素C，可以保护肝脏，促进代谢解毒。磷灼伤皮肤应立即用水冲洗，再迅速用3％硝酸银或2％硫酸铜轻轻涂抹创面，继而用3％碳酸氢钠溶液浸泡。应避免使用油性敷料，创面保持开放。

②慢性磷中毒。多由于长期吸入低浓度磷及其化合物所致，可引起鼻炎、咽炎、支气管炎、牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死；消化系统症状可有口内蒜臭味、恶心、厌食、肝肿大、肝功能异常。预防中毒的关键在于尽量不使用黄磷作原料，以红磷或其他化学物质来代替；注意安全生产，加强防护设备的维修和毒品保管；做好个人防护；注意个人卫生，接触磷后最好用5％碳酸氢钠溶液漱口；不用污染的手吸烟和进食；从事磷生产的人员应定期体格检查，包括肝功能和颌骨的X线摄片检查。凡患有严重的口腔疾病、肝肾疾病和血液病、内分泌疾病者不宜从事磷作业。