盐酸二甲双胍片

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盐酸二甲双胍片(Metformin Hydrochloride Tablets),商品名格华止美迪康片。用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。

本药品被归类到其它类神经系统类糖尿病等药品分类。

盐酸二甲双胍片的副作用(不良反应)

1  常见的有:恶心呕吐腹泻、口中有金属味。
2  有时有乏力、疲倦、头晕皮疹
乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液乳酸浓度增加而不能用尿毒症酮症酸中毒水杨酸中毒解释。
4  可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。

盐酸二甲双胍片禁忌症

下列情况应禁用:
1  2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭急性心肌梗死、严重感染外伤、重大手术以及临床有低血压缺氧情况。
2.  糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。
静脉肾盂造影动脉造影前。4酗酒者。
5  严重心、肺病患者。
维生素B12叶酸铁缺乏的患者。
7  全身情况较差的患者(如营养不良脱水)。

服用盐酸二甲双胍片须注意的事项

1  Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。
2  用药期间经常检查空腹血糖尿糖及尿酮体,定期测血肌酐血乳酸浓度。
3  与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应

盐酸二甲双胍片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

应遵医嘱服药。本品应从小剂量开始使用,根据病人状况,逐渐增加剂量。通常本品(盐酸二甲双胍片)的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加 0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。

盐酸二甲双胍片药物相作用

1  与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。
2  本品可加强抗凝药如华法林等)的抗凝血作用,可致出血倾向
西米替丁可增加本品的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量。

盐酸二甲双胍片成分或处方

本品主要成分及其化学名称为:主要成分为:盐酸二甲双胍
其化学名称为:1,1-二甲基双胍盐酸盐
其分子式:C4H11N5.HCl
分子量:165.63。

盐酸二甲双胍片药理作用

品为降血糖药。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是:
1  增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用
2  增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞肾髓质肠道皮肤等。
3  抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。
4  抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
5  抑制胆固醇生物合成和贮存,降低血甘油三酯总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖

盐酸二甲双胍片贮藏方法

避光,阴凉处保存。有效期:三年。

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