白色糠疹

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白色糠疹(pityriasisalba),又名单纯糠疹(pityriasissimplex),为多见于儿童颜面的表浅性干燥鳞屑性减色斑,炎症轻微。白色糠疹在学龄前以及少年期是一种相当常见的现象,尤其是好发于干燥或是肤色较深者小朋友,基本上白色糠疹属于一种轻微皮肤炎,属体质性的湿疹性皮肤炎在临床上有过敏体质者发生率较高,但不仅限于过敏体质者才会发生,至于引起原因,一般推测可能还是与皮肤干燥、日晒等外在因素有关,最常发生的年纪是学龄前的三岁至青春期这段期间,男女比例相当。

基本介绍

白色糠疹(pityriasisalba):又称单纯糠疹,民间俗称“桃花癣”。可能与卵圆形糠秕孢子菌感染有关。诊断要点:多见于学龄前儿童。好发于面部,也可发生于躯干和四肢。皮损为一片或数片白色或淡红

白色糠疹

色斑片,有少量糠秕状鳞屑。皮损消退后残留淡白色色素减退斑。无自觉症状。鳞屑镜检有时可找到卵圆形糠秕孢子菌。

斑片漂白,表面光滑,没有鳞屑;斑片边缘的皮肤,常常有色素加深。而且斑片常持续存在,不会自然消退

白色糠疹在学龄前以及少年期是一种相当常见的现象,尤其是好发于干燥或是肤色较深者小朋友,基 本上白色糠疹属于一种轻微皮肤炎,属体质性的湿疹性皮肤炎在临床上有过敏体质者发生率较高,但不仅限于过敏体质者才会发生,至于引起原因,一般推测可能还是与皮肤干燥、日晒等外在因素有关,最常发生的年纪是学龄前的三岁至青春期这段期间,男女比例相当。  

病因症状

目前大多认为系非特异性皮炎。儿童时皮脂腺尚未发育,皮肤表面缺乏皮脂,过度清洗尤其是用碱性强的肥皂清洗,是造成白色糠疹发病的原因之一。此外,阳光曝晒,皮肤干燥可能促进本病发生。

皮损为一个或数个圆形或椭圆形、钱币状大小的斑片,颜色较周围正常皮肤浅,呈苍白色,表面干燥,附有少量细碎灰白色鳞屑,基底炎症轻微或缺乏。损害可逐渐扩大,邻近者可相互融合。自觉微痒或无自觉症状。

皮损好发于颜面,尤其是双颊及额部,亦可见于颈部、躯干及四肢。损害可自然消退,遗留轻度色素减退。本病多见于儿童或青少年。春季发生较多,亦可见于初夏及冬季。  

危害

白色糠疹多发生在易受磨擦及阳光照晒等暴露部位;特别是颜面部(如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部、前额发际帽沿处及唇红部)、颈部、腰腹部(束腰处)、骶尾前臂伸面与手指背部等处。典型的白斑多呈指甲至钱币大,近圆形、椭圆型,以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形,但无论其形态如何变化,白斑边缘总是可见,白斑中加有岛屿状色素点;另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑,白斑的边缘如刀切样整齐。  

白色糠疹临床特点

1、儿童的常见病,青少年也可发病,无性别差异,多春天起病,秋季消退。

白色糠疹

2、病因不明,皮肤干燥者经强烈的阳光照射可患此病,

3、好发于面部,亦多见于颈、肩、上臂处,

4、色素减退性圆形或椭圆性斑片,大小不等,直径1cm至数cm,淡白色或淡红色,边界清楚,上覆少量的鳞屑

5、一般无自觉症状,部分病人有轻度瘙痒

6、经数月或更长的时间可自行消退。  

白色糠疹鉴别

1、白癜风白斑颜色较明显,边界清楚,边界有色素加深,白斑表面光滑无鳞屑,白斑部毛发变白,无一定好发位。白色糠疹好发于颜面,色素减退,白斑颜色较白癜风深,边界欠清,上覆以少量鳞屑。冬春明显,夏秋缓。

2、白癜风黑素细胞消失或减少。白色糠疹黑素细胞存在  

白色糠疹治疗

保持面部清洁,勿用碱性过强的肥皂,可用含硅油霜膏保持皮肤滋润。亦可外用5%硫黄霜氢化可的松霜或新氢松软膏(含新霉素及氢化可的松)。

白色糠疹一般可以自行消退,因而不需要进行特殊的治疗。平时注意保持面部清洁,避免使用碱性太强的肥皂洗浴;常保持皮肤的滋润,可使用外用药局部涂擦,如5%硫磺软膏,或皮质类固醇激素霜剂等;还可在医生指导下服用B族维生素,以防止皮肤干燥。如果是单纯性的面部糠疹的发病与风吹日晒过多、消化不良、维生素不足、皮肤干燥等因素有关。面部单纯性糠疹呈斑片状、大小不等,直径约一至数厘米,色素沉着。斑片呈淡白色或淡红色,边缘清楚。表面有细小鳞屑,可微高起,疾病的活动期鳞屑增多,静止期减少,痊愈期消失,一般多无自觉症状,部分病人有轻度瘙痒,经数月或更长时间会自行消退。

对各种这些皮肤病,要注意综合防治。针对病因,如禁食刺激性食物、避免风吹日晒、停用劣质润肤品、生活要有规律、限制多脂肪多糖饮食、忌饮酒类以及多吃新鲜蔬菜等。总之不能乱用癣药。可内服复合维生素B片,外擦5%硫磺软膏等。  

白色糠疹预防

1、减少污染食品的摄入,纠正偏食,坚持正餐,制定科学的膳食食谱,保持全营养素的供应对少儿尤为重要。

例如:蔬菜水果应反复冲洗后食用,时间允许可先用净水浸泡15~30分钟,再冲洗后食用,能削皮的水果要削皮。 2、减少有害气体的吸入,晨练或运动时选择空气清新的场所。

3、注意劳动防护。做好劳动防护,减少直接接触化工原料、油漆涂料、重金属盐类有害物。

4、注意房屋装修造成的污染。装修材料中含有甲醛、氨气、苯等系列有毒物质,其地面砖、大理石中还含有放射性物质,可造成人体多系统多脏器损伤。房屋装修后应通风三个月后迁居,入住后也要保持经常性通风,有条件应做环保监测。

5、消除烦恼与忧愁,保持乐观情绪是成人防病治病最重要的因素。

(1)发挥主观积极因素,增强心理承受能力。

(2)不符合客观的事不想,办不到的事不做。  

白色糠疹注意事项

1、注意体内微量元素的摄补,提倡使用铜质餐具。

2、多食新鲜、清淡的叶绿素,多食猪肝、瘦肉、牛肉、黑色食物如黑芝麻黑豆等。

3、少食刺激性食品,如酒、辣椒、生蒜等。

3、少食羊肉、肥肉、海产品。

5、少食富含维生素C的食品如西红柿、山楂杨梅等碳酸类饮料。  

白色糠疹建议食谱

1、多食坚果(白果核桃、花生、葵花子、栗子莲子南瓜子、松子、西瓜子、杏仁)、豆类和豆制品、黑芝麻、黑米、黑豆芽、动物肝脏等,如黑木耳、黑芝麻、黑豆、黑米、黑枣、桑葚子、胡桃肉、核桃芝麻粉、桑葚胡桃粥、枸杞木耳汤、桂圆八宝粥、鸡蛋花生糊、黑豆花生粥等等,均可供患者选择食用。 

2、绝对禁食海味、禁酒(尤其是白酒)、禁烟。 

3、不吃维生素C的食物如西红柿、苹果、橘子、胡萝卜,桔子、柚子、杏、山楂、樱桃、狝猴桃、草莓、杨梅、辣椒、芹菜南瓜、葱头、莴苣、香椿、大枣葡萄、釉子等(一切水果不要吃)等。 

4、适当补充铜元素,可使用铜勺或铜锅,铜碗、铜筷。

5、不吃腥辣等带刺激性或发物,如海鲜及虾,蟹,鲫鱼鲤鱼、等,猪头肉,牛肉,狗肉、羊肉白酒,生葱姜蒜,辣椒等  

白色糠疹相关类型

头皮糠疹

头皮屑在医学上称为“头皮糠疹”、“头部脂漏症”。其表现可分为干性头屑和油性头屑两种形式。干性头皮屑多松散地分布地头皮上,当梳头或抓搔头发时往往容易呈鳞屑状脱落,且颜色多为白色或灰白色;而油性头皮屑则多粘着在头发上,以油脂样淡黄色屑片形式存在,不易脱落。

治疗:

头皮屑兴许只是些来自喷发胶的剩之物或洗发剂积累下来的片状物.如属于这种情况,只需费点事每天进行梳理,再加上常洗头就行.在洗头前,最好还要给点油基调节剂随后即用酸性洗发剂进行漂洗,其效果会更佳.当皮脂腺分泌过剩时常会发展为皮脂溢出性皮炎.遇此情况,头皮屑便会源源不断地产生,可以说头皮屑乃是脂溢性皮炎的轻度症状.从现代病因学的角度来看,头皮屑过多又是由一种叫糠秕孢子菌的真菌异常繁殖引起的.因此,一旦出现头皮脱屑与瘙痒时不妨使用能清除糠秕孢子菌的药物,可望有效地拟制头皮症状地进一步发展.  

玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一种常见的自限性有特征性皮损的炎症,性皮肤病本病春秋季节好发,多见于青少年,病因尚未明确,有感染(真菌细菌病毒变态反应等收录多种假说,许多学者教授提出本病很可能系病毒感染所致但尚无确切证据。

症状:皮损为椭圆形或圆形,玫瑰色斑疹有的皮损呈环状表面覆有糠状鳞屑,在皮疹边缘鳞屑更为明显呈领圈状,多首先在躯干部出现单个较大损害,-周后躯干和四肢近端出现甲盖大小散在分布的斑疹,自觉妇产不同程度的瘙痒,可伴有全身不适头痛咽痛等上呼吸道感染症状

治疗

对症治疗:抗过敏止痒

药物治疗:维生素(类、抗生素(青霉素先锋霉素IV、VI)类、抗组胺类等药物

物理治疗:紫外线疗法