注射用头孢匹胺钠

来自医学百科

注射用头孢匹胺钠(Cefpiramide sodium for Injection),商品名先锋利安斯壮泰力信先福吡兰。适用于由金黄色葡萄球菌属、链球菌属(除肠球菌外)、厌氧球菌属、厌氧链球菌属、大肠杆菌柠檬酸杆菌属、克雷白氏杆菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、摩根氏变形菌属、假单胞菌属、流感嗜血杆菌、不动杆菌、拟杆菌属中对本药敏感的细菌所致的下列各种感染:1.败血症;2.烧伤、手术切口等继发性感染;3.咽喉炎(咽喉脓肿)、急性支气管炎扁桃体炎(扁桃体周围炎扁桃体周围脓肿)、慢性支气管炎支气管扩张(感染时)、慢性呼吸道疾病的继发性感染、肺炎肺脓肿脓胸;4.肾盂炎胆管炎;5.腹膜炎(包括盆腔腹膜炎膀胱直肠陷凹脓肿);6.子宫附件炎、子宫内感染盆腔炎、子宫旁结缔组织炎、前庭大腺炎;7.脑膜炎;8.颌关节炎、颌骨周围蜂窝组织炎

本药品被归类到抗菌消炎药其它抗菌消炎类咽喉炎肾炎等药品分类。

注射用头孢匹胺钠的副作用(不良反应)

据文献报道,本品在上市前及上市后所进行的临床研究统计分析15442例中,出现不良反应和实验室检查异常者617例(4%)。主要为少见的腹泻恶心消化道症状,以及皮疹皮肤症状白细胞减少嗜酸性粒细胞增多血象异常BUN、肌酸、肌酐升高等肾功能异常GOT、GPT升高等肝功能异常者。
1 严重不良反应(1)过敏性休克 (<0.1%)密切观察,出现症状时应停药,并进行适当处置。(2)急性肾功能衰竭等严重肾功能障碍(<0.1%)定期检查肾功能,密切观察,发现异常时,应停药并进行适当处置。(3)伪膜性结肠炎等伴有血便的严重结肠炎(<0.1%)出现腹痛、频繁腹泻等症状时,应立即停药,并进行适当处置。(4)间质性肺炎、肺嗜酸性细胞浸润综合征(<0.1%)出现发热咳嗽呼吸困难胸部X光片异常、嗜酸性粒细胞增多等症状时,应停药,并给予皮质激素,进行适当处置。
2 同类药物出现的严重不良反应(1)恶性大疱性多形红斑(Stevens-Johnson氏综合征)、中毒性表皮坏死综合征(Lyell综合症)据报告使用其它头孢菌素类抗生素时,偶见恶性大疱性多形红斑(Stevens-Johnson氏综合征)、中毒性表皮坏死综合征(Lyell综合征),应密切观察,出现异常时,应停药并进行适当处置。(2)溶血性贫血据报告使用其它头孢菌素类抗生素(CET、CER等)时,出现溶血性贫血,发现异常时,应停药并进行适当处置。(3)其它不良反应出现以下不良反应时,应根据需要采取减少剂量、停药等适当措施。0.1~5% <0.1% 过敏反应※ 皮疹、瘙痒、发热 荨麻疹、细斑、皮肤发红关节痛血液系统 粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多 贫血血小板减少 肝脏 GOT、GPT、AL-P、LDH升高 胆红素、γ-GPT升高消化系统 腹泻、恶心、呕吐 食欲不振等双重感染口腔炎念珠菌感染 维生素缺乏症 维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症出血倾向等),维生素B缺乏症状(舌炎,口腔炎,食欲不振、神经炎等) 其它头痛,热感,全身倦怠感出现这类症状时,应停药等并进行适当处理。

注射用头孢匹胺钠禁忌症

有本药成分所致过敏性休克既往史的病人禁用;对本药成分或头孢菌素类抗生素过敏史的病人禁用。

服用注射用头孢匹胺钠须注意的事项

1 重度肝肾功能障碍患者,应适当调节用药量及用药间隔,慎重给药。
2 应用本药时,为防止出现耐药菌,原则上应确定敏感性后用药,给药疗程应控制在治疗疾病所必要的最短时间内。
3 对青霉素类抗生素过敏史的病人;本人或双亲、兄弟姐妹中支气管哮喘皮疹荨麻疹过敏体质的病人;严重肝肾功能障碍的患者[本药可持续保持血中浓度,故须减少剂量或延长给药间隔];进食不良的病人或非经口摄取营养的病人、全身状态欠佳的病人[可出现维生素K缺乏症状,应密切观察],应慎用。
4 有可能发生过敏性休克,需充分问诊
5 用药时须做好抢救过敏性休克的准备,用药后须使病人保持安静状态,密切观察。
6 在用药期间和用药后一周不宜饮酒,否则可出现颜面潮红恶心心动过速多汗头痛等症状。
7 长期使用本品可导致产生耐药菌,结肠中耐药梭状芽孢杆菌的增生可能导致伪膜性结肠炎,引起严重腹泻
8 使用试纸反应以外的班氏试剂、费林氏试剂尿糖试药丸进行尿糖检查时,有时出现假阳性反应,应予以注意。
9 直接血清抗球蛋白检验时有时出现阳性反应,应予以注意。
10 据报道,在幼小大鼠皮下注射实验中,发现有促睾丸萎缩、抑制精子形成的作用。

注射用头孢匹胺钠的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人 常用量为头孢匹胺每天1~2g,分2次静脉注射静脉滴注.难治性或严重感染时,根据不同症状可增至每天4g,分2~3次静脉滴注. 儿童 常用量为按体重每天每公斤30~80mg,分2~3次静脉滴注.难治性或严重感染时,根据不同症状可增至每天每公斤150mg,分2~3次静脉滴注. 给药方法及注意事项: (1)静脉滴注本品时,加入葡萄糖液,电解质液,氨基酸液等输液中,经30~60分钟滴注完毕;(2)本药只能用于静脉给药.不得使用注射用水溶解静滴用药,因为溶液不等渗;(3)大剂量静脉给药时,有时引起血管刺激性和血栓性静脉炎,为了预防出现这类症状,应注意注射液的溶解,注射部位的选择,注射方法等,注射速度应尽量缓慢;(4)溶解后须迅速使用,需要保存时,务必于24小时内使用. (5)头孢匹胺不应与其它药物在同一容器中混合点滴使用。

注射用头孢匹胺钠药物相作用

1 禁止饮酒或含酒精性饮料。同时服用可出现颜面潮红恶心心动过速多汗头痛等症状。其机理尚不明确,可能是头孢结构上3位上连接的N-甲四唑代甲基引起的戒酒硫样症状。
2 同服抗凝药可能会产生协同作用,导致出血
3 同时使用时注意事项药品名称等 临床症状及措施 机制、危险因素 利尿药(呋喃苯氨酸、阿佐塞米吡咯他尼布美他尼等)据报告与其它头孢菌素抗生素联合应用时,加重肾功障碍。 机制尚未解明,考虑利尿药脱水作用引起的血液药物浓度上升所致。

注射用头孢匹胺钠成分或处方

头孢匹胺钠

注射用头孢匹胺钠药理作用

1,抗菌作用 1)对革兰氏阳性菌有很强的抗菌活性,对包括革兰氏阴性菌在内的细菌亦有广谱抗菌活性.同时,对绿脓杆菌葡萄糖非发酵革兰式阴性杆菌有很强的抗菌活性.本药的作用为杀菌,并对各种细菌产生的β-内酰胺酶稳定.2)用于实验性感染(小鼠)时,呈现优良的治疗效果.3) 对青霉素类,其它头孢菌素类氨基糖苷类抗生素耐药的细菌,尤其是对绿脓杆菌敏感. 2,作用机制与青霉素结合蛋白(PBP)的1A,1B及3有很强的亲合性,抑制细菌细胞壁的合成,从而发挥杀菌作用.

注射用头孢匹胺钠贮藏方法

密封,凉暗干燥处保存。

市场上的注射用头孢匹胺钠

参看