慢性干燥性鼻炎

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慢性干燥性鼻炎(chronic rhinitis sicca)一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等。本病是一种常见的职业性慢性鼻炎。  

病因病理病机

一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等。鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩,鼻分泌物也无臭味。  

临床表现

鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血嗅觉一般不减退。前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物。鼻中隔前下区粘膜常糜烂,可有小片薄附着,去之常出血。鼻甲无萎缩,应与萎缩性鼻炎作鉴别。  

检查

前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物。鼻中隔前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血。鼻甲无萎缩,应与萎缩性鼻炎作鉴别。  

治疗

(一)去除病因。降尘、降温、通风等改善环境条件,加强个人保护,如戴口罩、冲洗鼻腔等措施。

(二)局部可用油剂滴鼻药液,如复方薄荷油液体石蜡或鼻软膏。应注意勿用血管收缩剂(例如:麻黄素滴鼻液)。

(三)内服鱼肝油丸,2丸,每日3次;维生素B2,10mg,每日3次。  

慢性干燥性鼻炎的并发症

鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。 当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎骨膜炎、眶壁骨膜脓肿、眶内蜂窝织炎球后视神经炎硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿化脓性脑膜炎脑脓肿海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。

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