布氏杆菌红斑

布氏杆菌红斑(Brncella erythema)，又名接触性布氏菌病(contact brucellosis)是一种急性红斑样损害性皮肤病。

布氏杆菌红斑的病因

(一)发病原因

多见于兽医或其正常布氏杆菌感染动物接触的人，提示布氏杆菌为本病病因，布氏杆菌分羊型、牛型及猪型，是一类Gram阴性短杆菌，以本型最多见。但在患者皮损中未发现有布氏杆菌，故人们提出本病是对布氏杆菌抗原发生的超敏反应。

(二)发病机制

发病机制还不很清楚，在患者皮损中未发现有布氏杆菌，有人提出本病是对布氏杆菌抗原发生的超敏反应。

布氏杆菌红斑的症状

患者在接触感染布氏杆菌动物的分泌物以后几小时内，在接触部位发生瘙痒性红斑点，丘疹或风团，几天后可自行消退。较重者在48h内出现多数散在性毛囊性丘疹，并演变成水疱和脓疱，以后水疱或脓疱结痂，痂下方的组织坏死，经10～14天后痊愈，遗留微小瘢痕，非接触部位也可出现继发性多形性红斑。若皮肤擦伤后感染布氏杆菌，尚可引起无痛性溃疡。患者不伴发热等全身症状。

根据易发病人群特点及临床表现，结合实验室检查可以诊断;实验室检查：以布氏杆菌抗原做皮试，为强阳性。

布氏杆菌红斑的诊断

布氏杆菌红斑的检查化验

以布氏杆菌抗原做皮试，为强阳性。

布氏杆菌红斑的并发症

若皮肤擦伤后感染布氏杆菌，尚可引起无痛性溃疡。

布氏杆菌红斑的预防和治疗方法

预防：

1.及时处置病畜。

2.加强肉乳制品检疫，居民应熟食肉乳制品。

3.长期接触牲畜的有关人员应定期进行布氏菌苗预防接种。

布氏杆菌红斑的中医治疗

宜清热、凉血、利湿、解毒方药可选用：

①龙胆泻肝汤加减方中去柴胡当归加白茅根蒲公英大青叶;头痛发热者加生石膏桑叶野菊花;湿盛者加泽泻猪苓菌陈;食欲不振者加陈皮苍术大麦芽;大便干结者加生川军

②加味白虎汤

③化斑解毒汤，症状减轻后可酌情选服龙胆泻肝丸、清解片、清热消炎片、三黄片等

二、治法：利湿，止痒，祛风润燥.

常用药方组成：蝉衣10 、防风12、 生地20、 紫草12、 赤芍12、 鸡血藤18、 土茯苓15、 苦参12、 金银花18、 白花蛇舌草20、 淡竹叶10、 麦冬15 、丹皮10

布氏杆菌红斑的西医治疗

药物治疗：内用药以止痒，脱敏为主。可用抗组胺药，维生素C，葡萄糖酸钙，重症者可短期应用皮质类固醇激素。

局部疗法：无渗液时，可用炉甘石洗剂，加用适量苯酚(石炭酸)，樟脑，或薄荷脑止痒。红肿、水疱、渗液不多时可外用氧化锌油，合并感染时可加用依沙吖啶(利凡诺)。

　　预后：经10～14天后痊愈，遗留微小瘢痕，非接触部位也可出现继发性多形性红斑。

布氏杆菌红斑的护理

除病因远离过敏原。

精神要愉快，生活要有规律，不要过度劳累。

适当锻炼，选择适合自己的一些活动，如爬山、散步，跳舞等。

根据自己的身体状况，选择适合自己的保健食品服用，提高免疫功能，改善体质，不生病或少生病，提高生活质量。

布氏杆菌红斑吃什么好？

忌食辛辣及油炸食物，特别是发病期。平时要吃的清淡，忌吃易引起过敏的食物，如酒、海鲜等，多吃新鲜蔬菜或水果。

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