左甲状腺素钠

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左甲状腺素钠(Levothyroxine Sodium),适用于先天性甲状腺功能减退症克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗,也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。

本药品被归类到甲状腺功能减退症等药品分类。

左甲状腺素钠的副作用(不良反应)

剂量过度的表现有心绞痛心律失常心悸腹泻呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠多汗、潮红、体重减轻骨骼肌痉挛等,通常在减少用量或停药数日后,上述表现消失。

左甲状腺素钠禁忌症

患有非甲状腺功能低下性心衰,快速型心律失常和近期出现心肌梗塞者禁用,对本药过敏者禁用。

服用左甲状腺素钠须注意的事项

1  老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血糖尿病者慎重用药;
2  有垂体功能减低肾上腺皮质功能减退者,如需补充甲状腺制剂,在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素

左甲状腺素钠的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服 成人:一般最初每日用25?50μg,最大量不超过100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50~200μg/日。老年或有心血管疾病患者:起始量以12.5~25μg为宜,可每3~4周增加一次剂量,每次增加12.5~25μg。药后应密切观察患者有否心率加快,心律不齐血压改变并定期监测甲状腺激素水平,必要时暂缓加量或减少用量。

左甲状腺素钠药物相作用

左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用;
2  左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平;
3  抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢,可将甲状腺素血浆蛋白中置换出来;
4  本品与强心甙一起使用,须相应调整强心甙用量;
5  左甲状腺素钠也会增加拟交感性药物的作用;
6  左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性,因此会增强三环抗抑郁药的作用;
消胆胺减少左甲状腺素钠吸收,同时用口服避孕药,需增加左甲状腺素钠用量。

左甲状腺素钠药理作用

本品为人工合成的四碘甲腺原氨酸钠,在体内转变成三碘甲腺氨酸而活性增强,具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感作用。经用131I标记的左甲状腺素钠研究证明,血清T1/2为7天,组织中为0.4天,停药后仍可维持药效数周。口服后平均吸收50%。主要在肝中代谢,大部分由尿中排泄

左甲状腺素钠贮藏方法

遮光,密闭在25℃以下保存。

市场上的左甲状腺素钠

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