实脉

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实脉(replete pulse),对寸关尺三部举、按均感觉有力的脉象。为有力脉的总称。实脉实证。因正盛邪实,邪正相搏,气血壅盛,故脉搏应指有力。以脉力强、脉形大、脉势盛为特点。实脉与正常人平脉有力不同。平脉从容和缓,实脉则长大坚实,二者容易区别。临床上,实脉与沉脉兼见,主阳明腑实证;与紧脉兼见,主寒积;与滑脉兼见,主痰积。在传统脉学中,实脉作为有力脉的统称,体现了滑、紧、弦、长、洪脉的脉力强盛特点,但应加以区别:滑脉的脉体圆润,起伏速度快而往来流利;紧脉的脉体紧张有力;弦脉的脉体弦硬,缺乏柔韧性;长脉主要是指超过寸关尺三部的脉象;而洪脉的脉形宽大,充实有力,但以浮取为显,来盛去衰,与一般意义上的实脉是有区别的。

脉经》:“实脉大而长,微强,按之隐指愊愊然。”《校注图注脉诀》:“实者,阳也。指下寻之不绝,举之有余,曰实。主伏阳在内,脾虚不食,四体劳倦。”