大于胎龄儿

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大于胎龄儿(large for gestational age infant,LGA),出生体重大于同胎龄平均体重的第90百分位,约相当于大于平均体重 2个标准差以上的新生儿。出生体重≥4000g的新生儿称巨大儿,其中一部分是健康小儿。

巨大儿与遗传有关,也与母亲孕期食量过大,糖及蛋白质摄入过多有关,但有些是病理因素,如母亲患糖尿病胎儿患Rh溶血病等所致。

由于胎儿过大,易发生难产产伤,甚至发生严重窒息颅脑出血。这些小儿体重虽大但成熟度差,易发生肺透明膜病。由于胰岛素分泌增加,有58~75%会发生低血糖。由于甲状旁腺功能低下,可发生低血钙。另还会发生红细胞增多症,高胆红素血症等。

为此,应做好产前检查,作好抢救准备,娩出后应立即进行全面检查,应作血气、血糖、血钙等监测,并及时给予相应处理。

参考