嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎
来自医学百科
嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎(Recurrent grannulomatous dermatitis with eosinophilia)又名嗜酸细胞增多性蜂窝织炎(Eosinophilic cellulitis)。本病1971年由Wells报告故亦称Wells综合征。
嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎的病因
(一)发病原因
可能为一种过敏反应。大多数患者原因完全不明，有些则与节肢动物叮咬，药物过敏，寄生虫感染，先天过敏性体质，内脏恶性肿瘤，皮肤真菌感染有关。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。
嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎的症状
为反复发作的大片水肿性红斑，类似急性蜂窝织炎，数天后形成无痛性、浸润性肉芽肿性真皮内和皮下组织肿块，典型皮损位于背上部、四肢或臀部。皮损进展时患部变硬。可在2月内完全消退。全身症状可有发热、哮喘及关节痛。大多数患者末梢血中嗜酸性粒细胞增高。
嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎的诊断
嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎的检查化验
细胞病理：早期真皮内可见致密的以嗜酸性粒细胞为主的浸润，其中许多嗜酸性粒细胞呈现脱颗粒，浸润可扩展到皮下组织，甚至可累及其下的肌肉。肉芽肿期皮损，嗜酸性粒细胞可见广泛的脱颗粒，在胶原纤维上有鲜红色颗粒聚集，形成特征性的“火焰状图”(Flame figure)。有些纤维周围除嗜酸性粒细胞外，可见巨噬细胞和巨细胞呈栅栏状包绕，其中心可形成渐时性坏死。
嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎的西医治疗
(一)治疗
皮损可自行消退。可试用羟嗪(hydroxyzine)和泼尼松治疗，亦可试用氨苯砜治疗。
(二)预后
皮损进展时患部变硬。可在2月内完全消退。
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