口燥咽干

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口燥咽干是自觉咽喉口腔干燥之证,属热邪。有实热宜承气。有虚热养阴

口燥咽干的原因

饮食不节劳倦所伤,以致脾胃虚弱,乃血所生病。主口中津液不行,故口干咽干。且口燥咽干热邪。有实热宜承气。有虚热养阴

口燥咽干的诊断

口干舌干,通常伴有大便秘结发热心烦失眠症状

口燥咽干的鉴别诊断

实热:主要是外邪入侵体内,化热入里,邪气盛而正气尚足,邪正相争引起的发热,表现为高热,烦渴,大便秘结舌苔黄。脉洪数或滑数等。多见于感染性热病高热期。

①实热指邪气盛实之发热。《张氏医通.寒热门》:“凡暴热不止,脉滑数或洪盛,皆为实热。宜随表里孰轻孰重而清理之。”《杂病源流犀烛.火证源流》:“《入门》(指《医学入门》)曰,气分实热,白虎汤;血分实热,四顺清凉饮。”实热还包括阳明腑证痰积发热瘀血发热湿阻发热等。参见各条。

②实热指热病而见发狂等精神见症。《石室秘录.热症门》卷六:“发狂如见鬼状者,实热也:热病不知人者,虚热也。实热宜泻火,虚热宜清火。”

虚热:因气血阴液不足,或邪盛伤正所致的热证。症见心烦不眠,口燥咽干潮热盗汗,大便秘结,舌红脉细数等。

阴阳血虚亏引起的发热。《医学入门》卷五:“凡虚热皆因精神外弛,嗜欲无厌,阴气耗散,阳无所附,遂致浮散肌表而发热,实非有热也。”《证治准绳》卷一:“若无饮食劳倦,为内伤元气,此则真阳下陷,内生虚热,故东垣发补中益气之腐化,用人参、黄芪等甘温之药,大补其气而提其下陷,此用气药以补气之不足也;又若劳心好色,内伤真阴阴血既伤,则阳气偏胜而变为火矣,是谓阴虚火旺劳瘵之症,故丹溪发阳有余阴不足之论,用四物黄柏知母补其阴而火自降,此用血药以补血之不足者也。”《杂病源流犀烛.火病源流》。气虚热,升阳以散之,用补中益气汤益胃升阳汤;血虚热滋阴以降之,用滋阴降火汤坎离丸;气血俱虚热,升阳滋阴兼用之,用十全大补汤人参养营汤加知母、黄柏(见《杂病源流犀烛.火病源流》)。

②指热病而见昏迷症状者。《石室秘录.热症门》:“发狂如见鬼状者,实热也;热病不知人者,虚热也。实热宜泻火,虚热宜清火。”参见气虚发热、血虚发热阴虚发热阳虚发热等条。

口干舌干,通常伴有大便秘结、发热、心烦、失眠等症状。

口燥咽干的治疗和预防方法

白虎汤

组成

知母18克石膏30~45克(碎) 甘草6克(炙) 粳米18克

用法

上四味,以水1升,煮米熟汤成,去滓。每次温服200毫升,一日三次。

功用

清热生津

主治

伤寒阳明热盛,或温病热在气分证壮热面赤烦渴引饮口舌干燥大汗出脉洪大有力,现用于流行性乙型脑炎流行性脑脊髓膜炎大叶性肺炎夏季热等属于热在气分者。

方论

方中知母、石膏清肺胃之热而除烦渴;甘草、粳米益气生津养胃和中。四味合用,共收清热生津之功。

四顺清凉饮

【来源】《外科正宗》卷四。

【组成】连翘 赤芍 羌活 防风 当归 山栀 甘草各3克 大黄(炒)6克

【用法】上用水400毫升,加灯心20根,煎至240毫升,空腹时服。

【主治】汤泼火烧,热极逼毒入里,或外被凉水所汲,火毒内攻,致生烦躁内热口干大便秘实。

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