双氯芬酸钠肠溶片

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双氯芬酸钠肠溶片（Didofenac　Sodium　Enteric-coated　Tablets），商品名扶他林。用于：

① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状；

② 治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；

③ 急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等；

④ 对成人和儿童的发热有解热作用。

本药品被归类到肌肉关节痛、抗菌消炎药、其它抗菌消炎类、免疫功能调节、类风湿、痛风等药品分类。

双氯芬酸钠肠溶片的副作用（不良反应）

① 胃肠反应：为最常见的不良反应，约见于10%服药者，主要为胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等，停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔；

② 神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等；

③ 引起浮肿、少尿，电解质紊乱等不良反应，轻者停药并相应治疗后可消失；

④ 其他少见的有血清转氨酶一过性升高，极个别出现黄疸、皮疹、心律不齐、粒细胞减少、血小板减少等，停药后均可恢复。"

双氯芬酸钠肠溶片禁忌症

对本品过敏者禁用。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。

服用双氯芬酸钠肠溶片须注意的事项

（1）有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用，尤其是老年人。用药期间应常规随访检查肝肾功能。

（2）本品因含钠，对限制钠盐摄入量的病人应慎用。

双氯芬酸钠肠溶片的用法用量

注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

⑴作为常规剂量，最初每日剂量为100～150mg(4～6片)。对轻度病人或需长期治疗的病人，每日剂量为75～100mg(3～4片)。通常将每日剂量分2～3次服用。
⑵对原发性痛经，通常每日剂量为50～150mg(2～6片)，分次服用。最初剂量应是50～150mg(2～6片)，必要时，可在若干个月经周期之内提高剂量达到最大剂量200mg/日(8片/日)。症状一旦出现应立即开始治疗，并持续数日，治疗方案依症状而定。
⑶小儿常用量：一日0.5～2.0mg/kg，日最大量为3.0mg/kg，分3次服。

双氯芬酸钠肠溶片药物相作用

（1）饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。

（2）与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。

（3）与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。

（4）与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。

（5）与维拉帕米、硝苯啶同用时，本品的血药浓度增高。（6）本品可增高地高辛的血浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。

（7）本品可增强抗糖尿病药（包括口服降糖药）的作用。

（8）本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。

（9）丙磺舒可降低本品的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性，故同用时宜减少本品剂量。

（10）本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血浓度，甚至可达中毒水平，故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。

（11）本品可降低胰岛素和其他降糖药作用，使血糖升高。

（12）与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。

（13）阿司匹林可降低本品的生物利用度。

双氯芬酸钠肠溶片成分或处方

本品主要成份为：双氯芬酸钠。其化学名称为：2-［(2,6-二氯苯基)氨基］苯乙酸钠。
分子式：C14H10CI2NNaO2
分子量：318.13

双氯芬酸钠肠溶片药理作用

本品通过抑制环氧合酶从而减少前列腺素的合成，以及一定程度上抑制脂氧酶而减少白三烯、缓激肽等产物的生成而发挥解热镇痛及抗炎作用。在动物试验和人的临床实践中都证实本品有解热作用。急性毒性试验结果：大鼠经口LD50为150mg/kg；小鼠经口LD50为390mg/kg。

双氯芬酸钠肠溶片贮藏方法

遮光，密封保存。

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