医疗康复/腹痛

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腹痛可以由内科疾病引起,也可由外科疾病引起。婴幼儿常常不能明确诉述腹痛的部位及性质,所以需要家长密切观察腹痛的性质、持续的时间、部位以及伴随的症状,并向医生提供,作为诊断时的依据之一。

便秘的儿童会出现一阵阵腹痛,当大便解出后腹痛暂时缓解。蛔虫病引起的腹痛为间歇性,位于脐周;当蛔虫钻入胆道则出现右上腹突然阵发性的剧痛;当许多蛔虫纽成团状阻塞肠腔时出现肠梗阻,则为一阵阵的绞痛,且有呕吐上腹部隐痛多见于消化性溃疡。突然持续性剧痛可能是胃肠穿孔腹膜炎肠炎时先有腹痛,随后有腹泻肠套叠多见于婴儿,常以一阵阵哭叫表达腹痛,痛时面色苍白,排出的大便果酱样,以后出现呕吐。急性阑尾炎时腹痛的部位先在脐周,以后转向右下腹。过敏性紫癜时往往家长没有注意到皮肤出现紫癜之前(尤其在冬季)小儿先诉腹痛和关节酸痛。

引起腹痛的病因复杂,尤其持续性腹痛伴有呕吐,在排除了内科疾病之后要想到外科疾病的可能。在没有弄清病因之前,千万不要给腹痛的儿童服止痛的药物;服止痛药后,腹痛虽然暂时缓解,但掩盖了疾病的本质,影响诊断。

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