人体解剖学/脑神经

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脑神经与脑相连,自颅腔穿过颅底的孔、裂、管出颅,共12对(图2-57)。其名称为:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ前庭蜗神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经及Ⅻ舌下神经。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ为感觉性神经,Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ主要为运动性神经,Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为混合性神经

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图2-57 脑神经的分布

1.嗅神经

嗅神经olfactory nerve始于鼻腔嗅粘膜,形成嗅丝,穿过筛孔嗅球,传递嗅觉冲动。

2.视神经

视神经optic nerve始于眼球视网膜,构成视神经,穿过视神经管入脑,传导视觉冲动。

3.动眼神经

动眼神经oculomotor nerve发自中脑,经眶上裂出颅入眶,支配眼外肌。

4.滑车神经

滑车神经trochlear nerve发自中脑、经眶上裂出颅入眶,支配眼外肌。

5.三叉神经

三叉神经trigeminal nerve与脑桥相连,大部分为躯体感觉性纤维,其胞体位于三叉神经半月节内,它的中枢突进入脑桥,周围支分为三大支即:眼神经上颌神经下颌神经,司头面部皮肤、眶、鼻腔和口腔以及牙髓的一般感觉。三叉神经中小部分纤维为发自脑桥的运动纤维,加入下颌神经,主要支配咀嚼肌

6.外展神经

外展神经abducent nerve发自脑桥,经眶上裂出颅,支配眼外肌。

7.面神经

面神经facial nerve与脑桥相连,经内耳门颞骨内的面神经管,出茎乳孔,支配面部表情肌

8.前庭蜗神经

前庭蜗神经vestibulocochlear nerve起自内耳,经内耳门入颅,由脑桥入脑,传递平衡觉听觉

9.舌咽神经

舌咽神经glossopharyngeal nerve为混合性神经,经颈静脉孔出颅,分布于舌和咽。

10.迷走神经

迷走神经vagus nerve(图2-58)为混合性神经,与延髓相连,经颈静脉孔出颅,在颈部颈总动脉颈内静脉伴行入胸腔,经肺根后面,在食管周围形成神经丛,随食管穿膈的食管裂孔入腹腔,左侧的组成胃前神经和肝支;右侧的组成胃后神经和腹腔支。迷走神经沿途发出分支支配各器官。其中主要的有:喉上神经喉返神经等。

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图2-58 迷走神经的分布

迷走神经主要含有三种纤维①躯体运动性纤维,支配咽肌、喉肌和大部分腭肌。②副交感性纤维,是迷走神经的主要成分,这些植物性神经的节前纤维经分支至心脏支气管、食管、胃、肝、胰、脾、小肠及部分大肠的器官旁或器官壁内的神经节,与节内的节后神经元形成突触,节后神经元的轴突支配心肌、胸腹腔脏器的平滑肌及腺体。③感觉性纤维,主要是传导内脏感觉的纤维,其感觉神经元胞体位于结状神经节,属似单极神经元,还有分布于耳廓后部、外耳道皮肤的躯体感觉纤维,其神经元胞体位于颈静脉节,也是假单极神经元

11.副神经

副神经accessory nerve由延髓发出,经颈静脉孔出颅,支配胸锁乳突肌斜方肌

12.舌下神经

舌下神经hypoglossal nerve由延髓发生,经舌下神经管出颅,支配舌肌

 

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